קרדיולוגיה

יחס לקטט: אלבומין מנבא תמותה בחולים מאושפזים בשל אי-ספיקת לב לאחר אוטם לבבי (ESC Heart Fail)

יחס לקטט:אלבומין מוגבר בעת קבלה לאשפוז הינו מנבא בלתי-תלוי של סיכון מוגבר לתמותה באשפוז של חולים עם אי-ספיקת לב לאחר אוטם לבבי, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת ESC Heart Failure.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי יחס לקטט:אלבומין הינו גורם פרוגנוסטי מוכר היטב בחולים עם אי-ספיקת לב לאחר אוטם לבבי. מטרתם כעת הייתה לבחון את החשיבות הפרוגנוסטית של מדד זה בחיזוי הסיכון לתמותה באשפוז באוכלוסיית חולים זו.

מדגם המחקר כלל חולים ממאגר Medical Information Mart for Intensive Care IV, כאשר החוקרים חישבו את השטח מתחת לעקומת ה-ROC לקביעת הערך המנבא וערכי הסף הטובים ביותר של יחס לקטט:אלבומין בקבלה לאשפוז.

מהנתונים עולה כי יחס לקטט:אלבומין בקבלה לאשפוז היה גבוה יותר משמעותית בקרב חולים שהלכו לעולמם במהלך האשפוז, בהשוואה לאלו ששרדו את האשפוז (1.36 לעומת 0.62, p<0.05) והשטח מתחת לעקומת ה-ROC (0.780, רווח בר-סמך 95% של 0.772-0.827) היה טוב יותר בהשוואה למדדים אחרים, כאשר ערך הסף הטוב ביותר עמד על 0.671.

מניתוח סטטיסטי עלה כי יחס לקטט:אלבומין גבוה יותר הינו גורם סיכון בלתי תלוי לתמותה באשפוז. הממצאים הצביעו על מגמת עליה וקשר לא-ליניארי בין יחס לקטט:אלבומין ובין הסיכון לתמותה באשפוז (p<0.05). עקומות הישרדות קפלן-מאייר היו נמוכות יותר משמעותית בקרב חולים עם יחס לקטט:אלבומין גבוה, בהשוואה לאלו עם יחס נמוך (p<0.001), עם סיכון מוגבר משמעותית לתמותה באשפוז באלו עם יחס לקטט:אלבומין גבוה לעומת חולים עם יחס נמוך (p<0.001).

החוקרים מסכמים וכותבים כי יחס לקטט:אלבומין עשוי לסייע בחיזוי הסיכון לתמותה באשפוז בחולים עם אי-ספיקת לב לאחר אוטם לבבי, כאשר מדד זה הדגים יכולת חיזוי טובה יותר מריכוז לקטט לבדו, מדד Sequential Organ Failure Assessment או מדדי סיכון אחרים.

ESC Heart Fail, March 28, 2023

 

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ”ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM […]

  • מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    מה בין צריכת אלכוהול יומית ובין יתר לחץ דם? (Hypertension)

    צריכת אלכוהול בהיקף של מעל 12 גרם ביום מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות יתר לחץ דם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension. הממצאים מצביעים על קשר ליניארי בין היקף צריכת אלכוהול ובין הסיכון לית לחץ דם, כאשר חוזק הקשר היה שונה בין גברים ונשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכת אלכוהול נקשרה עם […]

  • בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Digestive Disease Week. באופן ספציפי יותר, תעד סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם דלקת כבד אוטואימונית (Autoimmune Hepatitis) ודלקת ראשונית של דרכי המרה (Primary Biliary Cholangitis). החוקרים השלימו מחקר עוקבה רב-מרכזי, רטרוספקטיבי, […]

  • מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    מחלה הקשורה ל-IgG4 נפוצה וחמורה יותר בגברים (The Lancet Rheumatol)

    במאמר שפורסם בכתב העת The Lancet Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מחלה הקשורה ל-IgG4 (או IgG4-Related Disease) חמורה יותר בקרב גברים, עם רמות ליפאז נמוכות יותר משמעותית ושכיחות גבוהה יותר משמעותית של מעורבות איברים, בהשוואה לנשים. החוקרים השלימו מחקר רטרוספקטיבי שכלל 328 משתתפים (69% גברים) עם אבחנה של מחלה הקשורה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה