קרדיולוגיה

טיפול ב-Riociguat משפר יכולת גופנית בחולים עם יתר לחץ דם ריאתי על-רקע סרקואידוזיס (Chest)

במאמר שפורסם בכתב העת Chest מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי טיפול ב- Riociguat (אדמפאס) הביא לשיפור משמעותי ביכולת הגופנית והפחית את הסיכון להחמרה קלינית בחולים עם יתר לחץ דם ריאתי על-רקע סרקואידוזיס.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אין מחקרים קודמים להערכת טיפול במקרים של יתר לחץ דם ריאתי על-רקע סרקואידוזיס בדגש על מרווח הזמן עד להחמרה קלינית. מחקרים קודמים הראו כי Riociguat מהווה אפשרות מוצלחת לטיפול בחולים עם יתר לחץ דם עורקי ריאתי בקבוצה 1 לפי סיווג ארגון הבריאות העולמי ובחולים עם יתר לחץ דם ריאתי על-רקע תרומבואמבוליזם כרוני בקבוצה 4 לפי סיווג ארגון הבריאות העולמי.

החוקרים השלימו מחקר כפל-סמיות, אקראי ומבוקר-פלסבו,  כלל 16 חולים עם יתר לחץ דם ריאתי על-רקע סרקואידוזיס. המשתתפים במחקר חולקו באקראי לטיפול ב- Riociguat (8 חולים; גיל ממוצע של 52 שנים) או פלסבו (8 חולים; גיל ממוצע של 64 שנים) והשלימו כל 8 שבועות בדיקת תפקודי ריאות ומבחן הליכה בשש דקות.

התוצא העיקרי היה מרווח הזמן עד להחמרה קלינית, אשר הוגדר כמרווח הזמן עד לתמותה מכל-סיבה או אשפוז ראשון בשל החמרת תפקוד לב-ריאה משנית להתקדמות המחלה, ירידה של למעלה מ-50 מטרים במרחק הליכה בשש דקות או החמרה במצב תפקודי לפי סיווג ארגון הבריאות העולמי.

החוקרים לא זיהו הבדלים בלחץ הדם הממוצע בעורק הריאה, תנגודת כלי הדם הריאתיים, מרחק הליכה התחלתי בתוך שש דקות או תפקודי ריאות. חמישה חולים בזרוע הפלסבו ענו על קריטריון מרווח זמן עד החמרה קלינית, בעוד שבקבוצת הטיפול ב- Riociguat לא תועדו מקרים של החמרה קלינית.

בזרוע הפלסבו תועדה ירידה במרחק הליכה בשש דקות, בעוד שבקרב חולים בזרוע הטיפול ב- Riociguat נרשמה עליה במרחק הליכה בשש דקות (חציון של 55.9- מטרים לעומת 42.7 מטרים; P=0.0149), עם הבדל מתוקן לפלסבו של 94 מטרים (p<0.01). בנוסף, מחצית מהחולים בזרוע הטיפול הפעיל זכו לשיפור של מעל 30 מטרים במרחק הליכה בשש דקות, בהשוואה לחולה אחד בזרוע הפלסבו (p>0.05).

בקרב מטופלים ב- Riociguat לא תועדו אירועים חריגים משמעותיים על-רקע הטיפול התרופתי והם לקחו חלק במחקר לאורך פרק זמן ארוך יותר, בהשוואה לחולים בזרוע הפלסבו.

ממצאי המחקר תומכים בהשלמת מחקר בשלב 3 להערכת Riociguat בהתוויה ספציפית זו של יתר לחץ דם ריאתי על-רקע סרקואידוזיס.

Chest 2022

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם טיפול הורמונאלי חליפי בנשים לאחר מנופאוזה מעלה את הסיכון לסרקואידוזיס? (Eur J Epidemiol)

    האם טיפול הורמונאלי חליפי בנשים לאחר מנופאוזה מעלה את הסיכון לסרקואידוזיס? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים משבדיה על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי היסטוריה של טיפול הורמונאלי חליפי בנשים לאחר-מנופאוזה מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של סרקואידוזיס, כאשר הסיכון הגדול ביותר תועד בנשים שקיבלו טיפול סיסטמי באסטרוגן. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שיא היארעות סרקואידוזיס הינה בנשים בגילאי 50-60 שנים, במקביל […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה