מנתונים שפורסמו בכתב העת Clinical Journal of American Society of Nephrology עולה כי למרות שבנשים מבוגרות עם מחלת כליות כרונית דווח על איכות חיים בריאותית נמוכה יותר בתחילת הדרך, בגברים תועדה ירידה מהירה כמעט כפליים באיכות החיים. עוד עולה מהנתונים כי רמות פוספט גבוהות, רמות המוגלובין נמוכות ואבחנה של סוכרת היו בקורלציה עם תפקוד גופני ונפשי גרוע יותר בגברים.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ההשפעה של מין על איכות החיים הבריאותית של חולים עם מחלת כליות כרונית עדיין אינה ידועה. כעת הם בחנו את ההבדלים באיכות החיים הבריאותית בין גברים ונשים בגיל מתקדם עם מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם.
מחקר העוקבה הפרוספקטיבי כלל חולים עם מחלת כליות כרונית וקצב פינוי גלומרולארי נמוך מ-20 מ”ל/דקה. כל המשתתפים היו בגילאי 65 שנים ומעלה ולא היו תחת טיפולי דיאליזה. שאלון 36-Item Short Form Survey שימש להערכת איכות החיים הבריאותית במרווחים של 3 ו-6 חודשים בין אפריל 2012 ועד ספטמבר 2020, כולל סיכום מדדי PCS (Physical Component Summary) ו-MCS (Mental Component Summary).
מדגם המחקר כלל 5,345 מדדי איכות חיים בריאותית ב-1,421 משתתפים. בתחילת המחקר, בנשים תועדו מדדי PCS (42 לעומת 55, בהתאמה) ו-MCS (60 לעומת 69, בהתאמה) שהיו נמוכים יותר משמעותית, בהשוואה לגברים. עם זאת, במהלך המעקב, מדדי PCS ו-MCS ירדו בקצב מהיר כפליים בגברים (PCS: ירידה של 2.5 נקודות בשנה; רווח בר-סמך 95% של 1.8-3.1; MCS: קצב של 2.7 נקודות בשנה; רווח בר-סמך 95% של 2.0-3.4) בהשוואה לנשים (PCS: קצב של 1.1 נקודות בשנה; רווח בר-סמך 95% של 0.1-2.0; MCS: קצב של 1.6 בשנה, רווח בר-סמך 95% של 0.7-2.6). ההבדל הנ”ל נחלש מעט לאחר תקנון למשתנים חשובים, בעיקר ירידת קצב פינוי גלומרולארי.
מהנתונים עולה כי רמות פוספט גבוהות בדם, ריכוז המוגלובין נמוך יותר ונוכחות אבחנה קודמת של סוכרת נקשרו כולם עם מדדי PCS ו-MCS נמוכים יותר בגברים, אך היקף הקשר היה קטן יותר בנשים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בקרב גברים ונשים בגיל מבוגר ועם מחלת כליות כרונית מתקדמת, בנשים תועדו מדדי איכות חיים בריאותית גרועים יותר בתחילת הדרך, אך בגברים קצב ההידרדרות באיכות החיים הבריאותית מהיר יותר משמעותית.
Clin J Am Soc Nephrol. 2022
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!