קרדיולוגיה

ממצאים חדשים מעידים כי Empagliflozin מאט הידרדרות תפקוד כלייתי ומשמר תפקוד לבבי בחולים עם מחלת כליות כרונית ואי-ספיקת לב (מתוך כנס ה-ASN)

בחולים עם מחלת כליות כרונית ואי-ספיקת לב שטופלו ב- Empagliflozin(ג’ארדיאנס) תועדה התייצבות מקטע פליטה והאטת הידרדרות קצב פינוי גלומרולארי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Society of Nephrology.

מבין 5,988 חולים שחולקו באקראי לטיפול ב- Empagliflozin או פלסבו במחקר EMPEROR-Preserved, 53% היו חולים עם מחלת כליות כרונית. ממצאי מחקר EMPEROR-Preserved העידו עוד כי Empagliflozin הינו טיפול יעיל להפחתת תמותה קרדיווסקולארית ואשפוזים על-רקע אי-ספיקת לב, בהשוואה לפלסבו.

החוקרים מסבירים כי כחלק מהמסע הפעיל, והמאכזב עד כה, לטיפול אשר יסייע לחולים עם אי-ספקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל, מחקר EMPEROR-Preserved הינו המחקר הראשון שהדגים תועלת לבבית וכלייתית חד-משמעית בחולים אלו. הממצאים מעידים על תועלת דומה לזו שתוארה בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה ירוד של חדר שמאל.

לאור זאת, Empagliflozin הינה התרופה הראשונה אי-פעם שהדגימה שיפור עקבי בתוצאים קרדיווסקולאריים והאטת הידרדרות תפקוד כלייתי לאורך כל הספקטרום של כשל כלייתי, כולל חולים עם מחלת כליות כרונית, ולכל אורך הספקטרום של תפקוד לבבי ובחולים עם וללא סוכרת.

החוקרים מסבירים כי הטיפול ב- Empagliflozin היה יעיל בחולים עם מחלת כליות כרונית במחקר EMPEROR-Preserved לשימור קצב פינוי גלומרולארי משוער נמוך עד 20 מ”ל/דקה.

מהתוצאות שהוצגו בשנה שעברה בכנס ה-American Society of Nephrology, חולים במחקר EMPEROR-Reduced חוו ירידה מתונה בקצב פינוי גלומרולארי עם טיפול ב- Empagliflozin לעומת פלסבו. עם זאת, בזרוע הפלסבו, חולים בהם נרשמה ירידה מוקדמת לאחר-טיפול בקצב פינוי גלומרולארי היו בסיכון מוגבר להחמרת תפקוד כלייתי ממושכת, בהשוואה לחולים בהם נרשמה עליה בקצב פינוי גלומרולארי משוער. כל ירידה ראשונית בקצב פינוי גלומרולארי משוער לאחר תחילת טיפול ב- Empagliflozinלא פגמה בתועלת של הטיפול התרופתי בחולים אלו.

מתוך כנס ה-ASN

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה