קרדיולוגיה

טיפול בפלאורוקווינולונים מלווה בסיכון מוגבר למוות פתאומי בחולי המודיאליזה (JAMA Cardiology)

טיפול פומי בתכשירים ממשפחת פלאורוקווינולונים כנגד זיהומים נשימתיים מלווה בסיכון מוגבר למוות לבבי פתאומי בחולים תחת המודיאליזה, בפרט אלו תחת תרופות אחרות להארכת מקטע QT, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Cardiology.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את הבטיחות הלבבית של פלאורוקווינולונים נשימתיים בקרב חולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי המודיאליזה. הם השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי וערכו השוואה בין פלאורוקווינולונים נשימתיים (Levofloxacin או Moxifloxacin) לעומת טיפול מבוסס Amoxicillin (מוקסיפן או אוגמנטין).

התוצא העיקרי היה שיעורי תמותה לבבית פתאומית בתוך 5 ימים מהתחלת טיפול אנטיביוטי אמבולטורי.

המחקר כלל 264,968 חולי המודיאליזה (51% גברים, גיל ממוצע של 61 שנים) ו-626,322 אירועי טיפול אנטיביוטי: 251,726 אירועי טיפול בתכשירים ממשפחת פלאורוקווינולונים נשימתיים (40.2%) ו-374,596 אירועי טיפול מבוסס Amoxicillin (59.8%).

מהנתונים עולה כי טיפול בפלאורוקווינולונים נשימתיים לעומת טיפול אנטיביוטי המבוסס על Amoxicillin לוותה בעליה של 95% בסיכון למוות לבבי פתאומי בתוך חמישה ימים, עם עליה של 44.0 מקרים ל-100,000 אירועי טיפול.

ממצאי המחקר מעידים כי בהשוואה לטיפול במוקסיפן או אוגמנטין, טיפול בפלאורוקווינולונים נשימתיים לווה בעליה בסיכון לתמותה לבבית פתאומית בטוח הקצר בקרב חולים עם כשל כלייתי תחת טיפולי המודיאליזה.

JAMA Cardiology 2021

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול עשויים לסייע בשיפור ההיענות של חולים לטיפולי המודיאליזה (Anthrozoos)

    כלבי טיפול במרפאות המודיאליזה עשויים לסייע לחולים להתמודד עם נטל הטיפול ולשפר את שיעורי ההיענות למשטר הטיפול, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Anthrozoos. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי המודיאליזה הינה התערבות רפואית הדורשת ביקורים תכופים וממושכים למרפאה כל שבוע, לכל החיים, כאשר ישנה חשיבות רבה להקפדה קפדנית למשטר הטיפול. התערבויות מבוססות-בעלי חיים […]

  • מחלת כליות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאובדן שיניים בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    מחלת כליות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאובדן שיניים בנשים לאחר-מנופאוזה (Menopause)

    במאמר שפורסם בכתב העת Menopause מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר כי מחלת כליות כרונית בנשים לאחר-מנופאוזה מלווה בסיכון מוגבר לאובדן שיניים. ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי מנופאוזה מתאפיינת בשינויים ברמות הורמוני פוריות העלולים להשפיע לרעה על העצם. מחלת כליות כרונית ואובדן שיניים הן בעיות רפואיות נפוצות וחשובות לאחר מנופאוזה. המחקר הנוכחי […]

  • שיעורי תמותה מוגברים בטווח הארוך בחולים לאחר אשפוז בשל פרפור או רפרוף פרוזדורים (Eur Heart J)

    שיעורי תמותה מוגברים בטווח הארוך בחולים לאחר אשפוז בשל פרפור או רפרוף פרוזדורים (Eur Heart J)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת European Heart Journal עולה כי בחולים שאושפזו בשל פרפור או רפרוף פרוזדורים תועדו שיעורי תמותה גבוהים עם קיצור ממוצע של תוחלת החיים בהיקף של 2.6 שנים. יתרה מזאת, תועדו שיעורים גבוהים של אשפוזים חוזרים בשל הפרעות הקצב וסיבוכים נלווים כמו אי-ספיקת לב ואירוע מוחי. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי […]

  • סיכון מוגבר לכשל כלייתי בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר כריתת מעי גס (Clin Gastroenterol Hepatol)

    סיכון מוגבר לכשל כלייתי בחולים עם מחלת מעי דלקתית לאחר כריתת מעי גס (Clin Gastroenterol Hepatol)

    בחולים עם מחלת מעי דלקתית תועדו שיעורים מוגברים של נזק כלייתי חד וכשל כלייתי לאחר ניתוח כריתת מעי גס, בפרט באלו שעברו כריתה מלאה של המעי הגס או כריתת מעי גס עם הוצאת סטומה ממושכת, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת מעי דלקתית מלווה […]

  • נוגדנים עצמיים של אנטינפרין כסמן למחלת כליות? (NEJM)

    נוגדנים עצמיים של אנטינפרין כסמן למחלת כליות? (NEJM)

    אנשים עם מחלות כליה קשות לאבחון, הקשורות לתסמונת נפרוטית, מראים רמות גבוהות במיוחד של נוגדנים עצמיים של אנטינפרין, דבר המצביע על סמן ביולוגי חדש ופיתוח פורץ דרך באבחון וניהול המחלות, כך עולה ממחקר חדש שפורסם ב-New England Journal of Medicine. תסמונת נפרוטית, המאופיינת בעלייה של חלבון בשתן שעלולה להוביל לזיהום ולקרישי דם, יכולה להיגרם בין […]

  • ירידה במשקל לאחר ניתוח בריאטרי עשויה להוביל לירידה בתדירות המודיאליזה ביתית (מתוך כנס ה-NKF)

    ירידה במשקל לאחר ניתוח בריאטרי עשויה להוביל לירידה בתדירות המודיאליזה ביתית (מתוך כנס ה-NKF)

    חולה דיאליזה לאחר ירידה במשקל בעקבות ניתוח בריאטרי הצליח להפחית את מספר טיפולי המודיאליזה ביתית מחמישה לארבעה טיפולים, ללא הופעת סיבוכים, כך מדווחים חוקרים במהלך כנס מטעם ה-National Kidney Foundation. החוקרים מסבירים כי ניתוח בריאטרי הינו טיפול מוכח להשגת הפחתת משקל בחולים עם השמנה חולנית. בחולים עם מחלת כליות כרונית שאינם תחת טיפולי דיאליזה ועברו […]

  • דלף מיטראלי מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית בחולי אי-ספיקת לב (מתוך כנס מטעם ה-NKF)

    דלף מיטראלי מלווה בסיכון מוגבר למחלת כליות כרונית בחולי אי-ספיקת לב (מתוך כנס מטעם ה-NKF)

    בחולים עם אבחנה של אי-ספיקת לב שפיתחו אי-ספיקת מסתם מיטראלי תועדה הכפלת ריכוז קריאטינין, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס מטעם ה-National Kidney Foundation. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ירידה בתפקוד הכלייתי הינו גורם סיכון חשוב לסיבוכים בחולים עם אי-ספיקת לב ומקטע פליטה שמור של חדר שמאל. בעוד שאבחנה של דלף מיטראלי חמור מלווה […]

  • גורמים המנבאים סיבוכים מג'וריים בחולים לאחר סגירת אוזנית פרוזדור שמאלי (Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology)

    גורמים המנבאים סיבוכים מג'וריים בחולים לאחר סגירת אוזנית פרוזדור שמאלי (Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מספר גורמים עשויים לנבא את הסיכון לסיבוכי מג’וריים באשפוז לאחר סגירה בצנתור של אוזנית פרוזדור שמאל. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מאגר Left Atrial Appendage Occlusion ו-National Cardiovascular Data Registry כוללים נתונים אודות מרבית הפרוצדורות לסגירה בצנתור של […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה