טיפול ב-Pravastatin אינו מפחית את הסיכון לקדם-רעלת היריון בנשים בסיכון גבוה (Circulation)

טיפול ב-Pravastatin (פרבליפ) לא הפחית את היארעות קדם רעלת היריון בנשים הרות בסיכון גבוה, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Circulation.

החוקרים סבירים כי בדיקות סקר יעילות לזיהוי קדם-רעלת היריון במועד מבוססות על משלב גורמים אימהיים עם מדידות לחץ דם עורקי ממוצע, פקטור גדילה שלייתי בדם ורמות Soluble fms-like Tyrosine Kinase-1 לאחר 35-37 שבועות היריון, עם שיעורי זיהוי של כ-75%. אחת ההתערבויות התרופתיות האפשריות לנשים אלו כוללת מתן Pravastatin.

כעת השלימו החוקרים מחקר רב-מרכזי, כפל-סמיות, מבוקר-פלסבו, שכלל 1,091 נשים הרות בסיכון גבוה לקדם רעלת היריון במועד. המשתתפות חולקו באקראי לטיפול ב-Pravastatin במינון 20 מ”ג ביום (548 נשים, גיל ממוצע של 32.9 שנים) או פלסבו (543 נשים, גיל ממוצע של 32.5 שנים) בין שבוע 35-37 ועד ללידה או לשבוע 41.

התוצא העיקרי היה קדם-רעלת היריון בלידה בכל נקודת זמן לאחר ההקצאה האקראית. תוצאים משניים כללו יתר לחץ דם הריוני, לידת מת, לידת תינוק קטן לגיל היריון, הפלה, תמותה או תחלואה של היילוד.

החוקרים זיהו קדם רעלת היריון ב-14.6% מהמשתתפות בזרוע הטיפול ב-Pravastatin וב-13.6% מאלו בזרוע הפלסבו. לא תועדה כל השפעה לטיפול הפעיל על הסיכון לקדם רעלת היריון (p=0.65) ולא הייתה עדות לקשר בין ההשפעה של Pravastatin ובין הסיכון המשוער לקדם רעלת היריון, היסטוריה מיילדותית קודמת, היענות וטיפול באספירין.

בנוסף, החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בהיארעות כל אחד מתוצאי הסיום המשניים. לא תועדו הבדלים משמעותיים בין הקבוצות בהשפעות הטיפול על פקטור גדילה שלייתי וריכוזי Soluble fms-like Tyrosine Kinase-1 לאחר שבוע ושלושה שבועות.

מהנתונים עולה כי היו שני מקרים של אירוע חריג חמור אחד לפחות בקרב משתתפות שטופלו ב-Pravastatin ושישה מקרים בקרב משתתפות בזרוע הפלסבו, ללא הבדל מובהק סטטיסטית בין הקבוצות.

החוקרים כותבים כי ייתכן ומינונים גבוהים יותר של Pravastatin, או מתן הטפול לפרק זמן ארוך יותר, יוכל להדגים תועלת במניעת קדם רעלת היריון.

Circulation 2021

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה