קרדיולוגיה

זיהום אוויר עלול להביא לעליה בסיכון להתלקחות דלקת מפרקים שגרונית (מתוך כנס ה-European Congress of Rheumatology)

בחולים עם דלקת מפרקים שגרונית (Rheumatoid Arthritis), חשיפה לזיהום אוויר מלווה בעליה במדדי דלקת ובסיכון מוגבר להתלקחות מחלת המפרקים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך כנס ה-European Congress of Rheumatology.

החוקרים אספו נתונים אודות 888 חולים עם דלקת מפרקים שגרונית ונתונים אודות למעלה מ-13,000 תיעודי זיהום אוויר. רמות CRP (C-Reactive Protein) והתלקחויות דלקת מפרקים שגרונית נבחנו אל מול מדדי ניטור זהום אוויר שבוצעו על-בסיס יומי במספר אתרים בעיר ורונה בה נערך המחקר. ורונה הינה עיר תעשייתית בצפון איטליה עם רמות גבוהות אך משתנות של זיהום אוויר, בהתאם לפעילות המפעלים ותנאי מזג האוויר.

בכל ביקור מטופל במהלך המחקר נמדדו רמות CRP והושלמה הערכה של פעילות המחלה. רמות CRP מוגברות הוגדרו בנוכחות ריכוז של 5 מ”ג/ליטר ומעלה. נוכחות התלקחות דלקת מפרקים שגרונית הוגדרה במקרה של עליה של 1.2 נקודות ומעלה במדד DAS28-CRP (Disease Activity Score using CRP). הן רמות CRP והן נוכחות/העדר התלקחות נבחנו בהתאם לרמות זיהום האוויר הספציפיות ב-60 הימים הקודמים.

מהנתונים עולה כי קשר תלוי-מינון בין חשיפה למזהמים האוויר ובין עליה ברמות CRP מוגברות. לדוגמא, במקרה של PM10, הסיכוי לרמות CRP מוגברות עלה ב-25% בלבד, בעוד שהריכוז הממוצע עמד על 30 מיקרוגרם/מ3, או פחות, בתקופה שלאחר הביקור במרפאה. סיכוי זה עלה משמעותית עם עליה בריכוז חומר חלקיקי PM10 והגיע ל-70% בנוכחות רמות של מעל 50 מק”ג/מ3.

החוקרים זיהו ההבדל מובהק סטטיסטית בריכוז הממוצע ובשטח מתחת לעקומה של מרבית המזהמים באוויר ב-60 הימים שקדמו לביקור במרפאה כאשר החולים אובחנו עם התלקחות, בהשוואה למצב בו פעילות המחלה הייתה נמוכה. לדוגמא, ההבדל בריכוז הממוצע ובשטח מתחת לעקומה בתקופה שקדמה להתלקחות, בהשוואה לתקופה עם פעילות מחלה נמוכה, היה מובהק סטטיסטית עבור CO, NO ו-NO2 ו-O3.

החוקרים מדווחים כי הממצאים הצביעו כי החשיפה המצטברת ל-NO2 ב-60 הימים שקדמו להתלקחות הייתה גבוה בכ-500 מיקרוגרם/מ3 יותר מאשר בעת הביקור במרפאה עם פעילות מחלה נמוכה. הם מציינים כי חשיפה זו מקבילה לעישון פאסיבי של כ-200 סיגריות.

ממצאי המחקר מעידים על קשר בין זיהום אוויר ובין עליה ברמות CRP וסיכון להתלקחות דלקת מפרקים שגרונית. העליה בסיכון בנוכחות CRP מוגבר והתלקחות החלה כבר בחשיפה לדרגות זיהום נמוכות מאוד, אפילו מתחת לסף לקביעת הסיכון לבריאות בני אדם.

מתוך כנס ה-European Congress of Rheumatology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם מחלת קרוהן מילדות (J Formos Med Assoc)

    גורמי סיכון לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם מחלת קרוהן מילדות (J Formos Med Assoc)

    במאמר שפורסם בכתב העת Journal of the Formosan Medical Association מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי מדד ECCO-ESPGHAN (או European Crohn’s and Colitis Organization and European Society for Pediatric Gastroenterology Hepatology and Nutrition) עשוי לסייע בחיזוי מוקדם של הסיכון ארוך הטווח לסיבוכים במערכת העיכול בחולים עם אבחנה של למחלת קרוהן מילדות. מטרת […]

  • אבלציה באמצעות גלי מיקרו מפחיתה כאב ומוגבלות בחולים עם הישנות דלקת מפרק יחיד (Rheumatology)

    אבלציה באמצעות גלי מיקרו מפחיתה כאב ומוגבלות בחולים עם הישנות דלקת מפרק יחיד (Rheumatology)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי אבלציה באמצעות גלי מיקרו (או Microwave Ablation) מפחית היפרטרופיה סינוביאלית, את מספר התקפי דלקת מפרק יחיד וצורך בשאיבה תוך-מפרקית בחולים עם הישנות דלקת מפרק יחיד, עם שיפור משמעותי של מדדי כאב ומוגבלות תפקודית. החוקרים השלימו מחקר פרוספקטיבי להערכת ההשפעות ארוכות הטווח […]

  • זיהומים נלווים מעלים את הסיכון להתלקחות לופוס (Lupus Science & Medicine)

    זיהומים נלווים מעלים את הסיכון להתלקחות לופוס (Lupus Science & Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Lupus Science & Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי זיהומים מלווים בסיכון מוגבר להתלקחויות לופוס בתוך שלושה חודשים, כאשר זיהומים מג’וריים מלווים בסיכון גבוה פי 7.4 להתלקחויות מג’וריות. החוקרים בחנו באופן פרוספקטיבי את הקשר בין זיהומים נלווים ובין התפתחות התלקחויות לופוס ב-203 חולים (גיל חציוני של 40 […]

  • מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מה בין רמות חומצה אורית בדם ובין הסיכון לסרטן שד? (Am J Med Sci)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of the Medical Sciences עולה כי רמות גבוהות של חומצה אורית בדם עשויות להפחית את הסיכון להיארעות סרטן שד בנשים, רמז להשפעה מגנה של חומצה אורית בדם מפני המחלה הממארת בנשים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי תתכן מעורבות של רמות חומצה אורית בדם בהתפתחות ממאירות בשל עיכוב עקה חמצונית, […]

  • שכיחות גבוהה של גאוט בחולים לאחר השתלת לב או ריאה (Front Transplant)

    שכיחות גבוהה של גאוט בחולים לאחר השתלת לב או ריאה (Front Transplant)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Frontiers in Transplantation עולה כי גאוט נפוץ מאוד בחולים לאחר השתלת לב ו/או ריאות, כאשר אבחנה קודמת של גאוט טרם ההשתלה מנבאת התפתחות מחלה תסמינית לאחר ההשתלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי גאוט עשוי להתפתח לאחר השתלת איבר סולידי עם השלכות משמעותיות על בריאות החולים. בהעדר מידע אודות שיעורי […]

  • מזון אולטרה-מעובד מעלה את הסיכון ללופוס בנשים (Arthritis Care & Research)

    מזון אולטרה-מעובד מעלה את הסיכון ללופוס בנשים (Arthritis Care & Research)

    צריכה רבה של מזון אולטרה-מעובד מעלה ביותר מ-50% את הסיכון לאבחנה של לופוס בנשים, עם סיכון גבוה כפליים באלו עם נוגדנים כנגד דנ”א סליל כפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Arthritis Care & Research. במסגרת המחקר בחנו החוקרים את הנתונים אודות 204,175 נשים ממחקר Nurses’ Health Study בין השנים 1984-2016. המשתתפים השלימו שאלוני […]

  • התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    התועלת של Tofacitinib בטיפול בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית (Am J Gastroenterol)

    במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים עם התלקחות חמורה של קוליטיס כיבית, משלב Tofacitinib (קסלג’אנז) עם קורטיקוסטרואידים לווה בשיפור תגובה לטיפול והפחתת הצורך בטיפול הצלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי טיפול תוך-ורידי בקורטיקוסטרואידים מהווה את המרכיב העיקרי של הטיפול בחולים מאושפזים עם התלקחות […]

  • פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס מלווה בסיכון מופחת לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות (The Lancet Rheumatology)

    פעילות מחלה נמוכה לאורך זמן בחולי לופוס ( Lupus Low Disease Activity State, או LLDAS) או הפוגה ממושכת לאורך שלושה חודשים מלווה בסיכון מופחת משמעותית לפגיעה באיברי מטרה והתלקחויות בחולי לופוס, כאשר פעילות מחלה נמוכה לאורך פרק זמן ארוך יותר מלווה בירידה גדולה עוד יותר בסיכון לסיבוכים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה