קרדיולוגיה

סוכרתיים סוג 2 המטופלים ב-dapagliflozin או empagliflozin נמצאים בסיכון קרדיווסקולרי דומה אך עם סיכון נמוך יותר לאי ספיקת לב במטופלי dapagliflozin (מתוך Cardiovasular Diabetology)


מאת נעה גנזבורג, Bsc

מחקר חדש אשר השווה את הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים בחולים עם סוכרת סוג 2 שהחלו לקבל dapagliflozin (פורסיגה) לעומת empagliflozin (ג’ארדיאנס) מצא כי הסיכון במטופלים הללו היה דומה, אך עם סיכון נמוך יותר לאי ספיקת לב בחולים שהחלו ליטול dapagliflozin.

החוקרים ערכו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי באמצעות ניתוח נתונים ממאגר מידע רב-מוסדי אלקטרוני (Chang Gung Research Database) בטיוואן שכללו חולים בוגרים עם סוכרת סוג 2, שהחלו טיפול במעכב SGLT2 (ר”ת sodium-glucose co-transporter 2 ) בין 2016-17. יעד המחקר העיקרי היה הרכב של תמותה מסיבות קרדיווסקולריות, אוטם שריר הלב, שבץ איסכמי או אי ספיקת לב. החוקרים עקבו אחר המטופלים מאז שהחלו את הטיפול במעכב SGLT2 עד להופעה של אירועים לבביים, לפני תום דצמבר 2018. הם השתמשו במודל סיכון COX פרופורציונלי ורב משתנים וערכו התאמות לפי גיל המטופלים, מינם, מידע מעבדתי, מחלות נוספות, ותרופות שניטלו במקביל.

החוקרים זיהו 12,681 משתמשים חדשים במעכב SGLT2 בגיל ממוצע של 59.8 שנים (עם סטייה סטנדרטית של 11.8 שנים), 43.9% מהם היו נשים, ו-45.8% החלו להשתמש ב-dapagliflozin. בסך הכל, 10,442 שנות אדם של שימוש ב-dapagliflozin ו-12,096 של empagliflozin נכללו בנתונים שנאספו.

בהשוואה למטופלים החדשים ב-empagliflozin , המטופלים החדשים ב-dapagliflozin הראו סיכון דומה ליעדי המחקר העיקריים (עם HR מותאם של 0.91,  95% CI 0.73-1.14), מוות מסיבות קרדיווסקולריות (0.54; 95% CI 0.14-2.12), אוטם שריר הלב ( 0.77, 95% CI 0.49-1.19) ושבץ איסכמי (HR: 1.15; 95% CI 0.80-1.65), אך היו בסיכון מובהק נמוך יותר לאי ספיקת לב (עם HR מתואם של 0.68, 95% CI 0.49-0.95).

החוקרים מסכמים כי הסיכון לאירועים קרדיווסקולריים היה דומה במשתמשים חדשים ב-dapagliflozin וב-empagliflozin . הם מציינים כי מטופלים חדשים ב-dapagliflozin הראו ירידה בסיכון לאי ספיקת לב, בקרב חולי סוכרת סוג 2 בהשוואה ל- empagliflozin. החוקרים מוסיפים כי יש צורך במחקרים פרופסקטיביים נוספים כדי לאשר את הממצאים הללו.

Cardiovasc Diabetol. 2019 Sep 24;18(1):120. doi: 10.1186/s12933-019-0919-9.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    38 בוגרים ובוגרות סיימו החודש קורס מתקדם לטיפול בהשמנה, בניהולו האקדמי של פרופ' נעים שחאדה, יוזמה משותפת של ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי וביה"ס ללימודי המשך של הטכניון. הבוגרים, ברובם רופאי משפחה, למדו על מגפת ההשמנה מהיבטים שונים כשהמטרה היא להכשיר את הצוותים הרפואיים להתמודד עם מגפת ההשמנה.

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה