קרדיולוגיה

מה בין מספר שכיבות הסמיכה שאדם יכול להשלים ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם? (JAMA Network Open)

פעילות גופנית והערכת סיבולת לב-ריאה מצויים בקורלציה עם הסיכון למחלות לב וכלי דם, אך אלו לרוב לא זכו לתשומת לב רבה מצד רופאים. כעת, במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בעוד שהערכת סיבולת לב-ריאה באמצעות בדיקות ייעודיות הן בדיקות יקרות וארוכות, הערכת מספר שכיבות הסמיכה שאדם יכול לבצע מצוי בקורלציה עם הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים.

החוקרים קבו אחר 1,104 כבאים פעילים, בגילאי 18 שנים ומעלה, אשר עבדו בעשר תחנות כיבוי אש באינדיאנה בין 2000-2010. הכבאים היו ברובם בגיל העמידה (גיל ממוצע של 39.6 שנים), עם מדד מסת גוף ממוצע של 28.7. בדיקה גופנית מלאה, מדדים אנתרופומטריים ובדיקות מעבדה נאספו בתחילת המחקר ובמהלך ביקורי המעקב.

מטרת המחקר הייתה לבחון את היארעות אירועים קרדיווסקולאריים בקרב המשתתפים, אשר היו במעקב עד לאירוע קרדיווסקולארי (דוגמת אבחנת מחלת עורקים כלילית, אי-ספיקת לב, או מוות לבבי פתאומי), או עד 31 בדצמבר, 2010.

הערכת הכושר הגופני כללה יכולת ביצוע שכיבות סמיכה ומבחן מאמץ על הליכון, אשר נערכו על-פי פרוטוקולים סטנדרטיים.

הערכת יכולת שכיבות סמיכה כללה ביצוע התרגיל באופן ריתמי, לפי קצב מטרונום בקצב של 80 פעימות לדקה, עד השלמת 80 שכיבות סמיכה. הבדיקה גם הופסקה לאחר שהמשתתף פספס 3 פעימות מטרונום או הפסיקו עקב תשישות או בשל תסמינים אחרים (סחרחורות, כאבי חזה, או קוצר-שימה). המשתתפים סווגו לחמש קטגוריות במקבצים עולים של 10 שכיבות סמיכה בכל קטגוריה.

היכולת הגופנית נקבעה על-בסיס מבחן מאמץ לפי פרוטוקול Bruce, עד שהמשתתפים הגיעו לפחות לקצב לב של 85% מקצב הלב המקסימאלי המחושב, דרשו הפסקה מוקדמת של המבחן, או שפיתחו התוויה קלינית להפסקה מוקדמת.

מרבית הכבאים במחקר (389 כבאים) ביצעו 21-30 שכיבות סמיכה לדקה, בעוד ש-155 הצליחו להשלים 41 שכיבות סמיכה בדקה ומעלה, ו-75 הצליחו להשלים עד 10 שכיבות סמיכה בדקה. במהלך 10 שנות המחקר תועדו 37 אירועים קרדיווסקולאריים, רובם תועדו בקרב כאבים שהשלימו עד 40 שכיבות סמיכה בדקה.

בקרב כבאים שהשלימו למעלה מ-40 שכיבות סמיכה בדקה תועדה ירידה של 96% בהיארעות אירועים קרדיווסקולאריים, בהשוואה לאלו השלימו פחות מ-10 שכיבות סמיכה בדקה. בקבוצת הכבאים שהשלימו עד 10 שכיבות סמיכה, ההיארעות המצטברת של אירועים קרדיווסקולאריים עמדה על 15%, בהשוואה לעד 5% בקבוצות האחרות.

החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי יכולת השלמת שכיבות סמיכה נקשרה בקשר בולט יותר עם הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בעתיד, בהשוואה לצריכת חמצן מקסימאלית, כפי שנקבע לפי מבחן מאמץ.

JAMA Network Open 2019

לידיעה ב-Medpage Today

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    טיפול בוויגובי משפר רמה תפקודית בחולים עם השמנה ואי-ספיקת לב (J Am Coll Cardiol)

    בחולים עם אי-ספיקת לב על-רקע השמנה עם מקטע פליטה שמור, טיפול ב-Semaglutide במינון 2.4 מ”ג (וויגובי) לווה בשיפור גדול יותר במצב התפקודי לפי סיווג NYHA (או New York Heart Association) בהשוואה לפלסבו, כך עולה ממחקרי STEP-HFpEF, שפורסמו בכתב העת Journal of the American College of Cardiology. החוקרים השלימו ניתוח של נתוני מחקרי STEP-HFpEF ו-STEP-HFpEF DM […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה