קרדיולוגיה

טיפול תרופתי לאיזון רמות שומנים, סוכרת ויתר לחץ דם עשוי להקל על מחלות פסיכיאטריות חמורות (JAMA Psychiatry)

טיפול תרופתי בסטטינים, חסמי תעלות סידן ומטפורמין עשוי לסייע בטיפול במחלות פסיכיאטריות חמורות, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש ינואר בכתב העת JAMA Psychiatry.

מטרת המחקר הייתה לבחון אם השימוש בסטטינים, חסמי תעלות סידן ומטפורמין מלווה בהפחתת אשפוזים פסיכיאטריים ומקרי פגיעה-עצמית בקרב חולים עם מחלות פסיכיאטריות חמורות. החוקרים התבססו על נתונים אודות 142,691 משתתפים, כולל 76,759 חולים עם סכיזופרניה/הפרעה דו-קוטבית, 30,954 חולי סכיזופרניה ו-34,978 חולים עם פסיכוזה לא-אפקטיבית.

במסגרת המחקר התמקדו החוקרים בחולים אשר טופלו בסטטינים להפחתת רמות כולסטרול או למניעת מחלות לב, חסמי תעלות סידן, דוגמת Verapamil, לטיפול ביתר לחץ דם, או מטפורמין לטיפול בסוכרת.

מהנתונים עלה קשר מובהק בין תקופות חשיפה לטיפול בסטטינים, חסמי תעלות סידן ומטפורמין ובין שיעורים נמוכים יותר של אשפוזים פסיכאטריים בחולים עם סכיזופרניה/הפרעה דו-קוטבית, חולי סכיזופרניה, או חולים עם פסיכוזה לא-אפקטיבית:  סכיזופרניה/הפרעה דו-קוטבית = יחס סיכון מתוקן לאשפוז פסיכיאטרי של 0.86 עם סטטינים, 0.92 עם חסמי תעלות סידן ו-0.80 עם מטפורמין; סכיזופרניה = יחס סיכון מתוקן של 0.75, 0.80 ו-0.73, בהתאמה; פסיכוזה לא-אפקטיבית = יחס סיכון מתוקן של 0.80, 0.89 ו-0.85, בהתאמה.

בנוסף, החוקרים זיהו ירידה בשיעורי פגיעה עצמית בחולים עם סכיזופרניה/הפרעה דו-קוטבית ובחולי סכיזופרניה במהלך חשיפה לכל תרופות המחקר ובחולים עם פסיכוזה לא-אפקטיבית במהלך חשיפה לחסמי תעלות סידן.

בשלב זה, החוקרים אינם מציעים לשנות את הטיפול התרופתי בחולים עם הפרעות פסיכיאטריות והם לא ימליצו על תרופות אלו כחלופה לטיפול קונבנציונאלי להפרעות פסיכיאטריות. עם זאת, יש עדויות לפיהן בחולים עם סכיזופרניה, הפרעה דו-קוטבית והפרעות פסיכוטיות אחרות ישנה נטיה לתת-טיפול במחלות גופניות. בפרט, חולים אלו בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם, יתר לחץ דם וסוכרת; מחלות כנגדן תרופות אלו משמשות. לכן, יש מקום לשיפור הרגלי הטיפול התרופתי בחולים אלו, בפרט מאחר ולתרופות אלו עשויות להיות השפעה חיובית על הבריאות הנפשית.

JAMA Psychiatry. Published online January 9, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה