רופאים רבים אינם מבקשים מהמטופלים להסביר מדוע פנו להערכה רפואית (J Gen Intern Med)

במהלך ייעוצים רפואיים, רופאים לעיתים נדירות מבקשים מהמטופלים להסביר את הסיבות שהובילו אותם לפנות להערכה רפואית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש יולי בכתב העת Journal of General Internal Medicine.

החוקרים מדווחים כי רק ב-36% מהמקרים ביררו את מטרת המפגש של החולים ובאותם ביקורים בהם ביררו את מטרת הפניה של החולים, בשבעה מבין עשרה מקרים תועדה הפרעה לדברי המטופל, עם חציון זמן עד להפרעה לדברי המטופל של 11 שניות.

לדברי החוקרים, קבלת החלטות ממוקדת-מטופל הינה מרכיב מרכזי באיכות הטיפול הרפואי. בפרט, זיהוי והבנת מטרות המטופלים בביקור מעודדת ומובילה לשיפור התקשורת בין הרופא והמטופל. עם זאת, מחקרים הדגישו כי רופאים לעיתים קרובות אינם בכישורי תקשורת להבנת מטרות המטופל בביקור.

במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את תדירות המפגשים הרפואיים בהם הרופאים שאלו מטופלים אודות הסיבות לביקור שלהם, ואת שיעור ומועד הפרעה לדברי המטופל מצד הרופא. הם גם ביקשו לקבוע כיצד כלים המסייעים בקבלת החלטות והתנאים הקליניים השפיעו על תוצאים אלו.

החוקרים ערכו ניתוח משני של מדגם אקראי של מפגשי רופא-מטופל ממחקרים שבחנו את ההשפעות של כלים המסייעים בקבלת החלטות.

במחקרם, הם בחנו משלב של ייעוצים מתועדים בקול או בוידאו בין 112 מטופלים והרופאים שלהם; 61 מהמפגשים היו במרפאות ראשוניות ו-51 במרפאות מומחים.

מהנתונים עולה כי רופאים הזמינו מטופלים להציג את מטרת הביקור שלהם רק ב-40 מבין 112 מפגשים (36%). עוד עלה כי ב-27 מבין 40 הביקורים הללו (67%), הרופאים הפריעו לדברי המטופל לאחר חציון של 11 שניות.

מבין 112 המפגשים הרפואיים, שיעור גדול יותר מהרופאים הראשוניים (30/61) מאשר רופאים מומחים (10/51) הזמינו את המטופלים לשתף אותם במטרת הביקור שלהם (49% לעומת 20%).

במקרים בהם הרופאים אכן ביקשו לשמוע את מטרת הביקור מפי החולה, הרופאים הראשוניים הפריעו לדברי המטופלים ב-19 מפגשים (63%) והרופאים המומחים הפריעו לדבריהם ב-8 מפגשים (80%). מבין כלל המפגשים, במקרים בהם הרופא לא הפריע לדברי המטופל, המטופל הצליח לשתף במטרת הביקור בתוך חציון של שש שניות.

החוקרים מצאו עוד כי השימוש בכלים המסייעים בקבלת החלטות לא השפיע על אחוז המפגשים בהם הרופאים ביקשו לשמוע את מטרת הביקור מפי המטופלים.

ממצאי המחקר הנ”ל מעידים כי אנחנו עדיין מצויים רחוק מטיפול ממוקד-מטופל, כאשר המכשולים בדמות תקשורת ושותפות מגבילים את הבנת צרכיי המטופל.

J Gen Intern Med. Published online July 2, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    חודשיים לאחר לידה, כאחת מכל 11 נשים שילדו בניתוח קיסרי לאחר 34 שבועות הריון ומעלה פיתחה תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית (Post-Traumatic Stress Disorder, או PTSD), כאשר בנשים עם מגע מיידי של עור לעור עם התינוק תועד סיכון נמוך יותר להפרעת הדחק, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology. ברקע למחקר […]

  • השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    השכיחות של מחלת כליות כרונית בחולים עם סוכרת מסוג 1 (Diabetes Care)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Diabetes Care עולה כי מחלת כליות כרונית נפוצה מאוד במבוגרים עם סוכרת מסוג 1 בארצות הברית, כאשר כאחד מכל חמישה מבוגרים עם סוכרת מסוג 1 מאובחן עם מחלת כליות. במסגרת המחקר החוקרים ביקשו לבחון את שיעורי הימצאות מחלת כליות כרונית בקרב מבוגרים בגילאי 18 שנים ומעלה עם אבחנה של […]

  • גברים בסיכון גבוה יותר מנשים לפתח סיבוכים משנית לסוכרת (J Epidemiol Community Health)

    גברים בסיכון גבוה יותר מנשים לפתח סיבוכים משנית לסוכרת (J Epidemiol Community Health)

    בגברים סיכון מוגבר להתפתחות מספר סיבוכים משנית לסוכרת מסוג 1 או סוכרת מסוג 2 לעומת נשים, כולל סיכון גבוה פי 1.5 למחלות לב וכלי דם, מחלת כליות וגפה תחתונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Epidemiology & Community Health. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי השכיחות העולמית של סוכרת דומה בגברים ובנשים; עם […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה