e-med-isral-ribbon

קרדיולוגיה

מכת חשמל על-ידי עובר אורח עשויה להביא להכפלת שיעורי ההישרדות לאחר דום לב (Circulation)

דפיברילטור

בקרב חולים שפיתחו דום לב במקום ציבורי וטופלו במכת חשמל של AED (Automated External Defibrillator) ע”י עובר-אורח תועד סיכוי גבוה יותר להחלמה נוירולוגית מלאה, בהשוואה לאלו שטופלו במכת חשמל לראשונה ע”י אנשי צוות רפואי, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו במהלך חודש פברואר בכתב העת Circulation.

החוקרים ביקשו להשוות את התוצאות התפקודיות לאחר מכת חשמל ע”י עובר אורח, בהשוואה למכת חשמל ע”י אנשי צוות רפואי שהגיעו למקום, במקרים של דום לב מתאים למכת חשמל. הם אספו נתונים אודות מקרים אלו בתשע ערים בארצות הברית בין 2011 עד 2015.

מבין 49,555 מקרי דום לב שטופלו ע”י אנשי צוות רפואי, 4,115 מקרים (8.3%) אירעו במקומות ציבוריים בנוכחות עוברי אורח. מבין אלו, 2,589 (63%) מקרי דום לב היו מתאימים למכת חשמל; 89 מקרי דום לב הוצאו מהמחקר בשל נתונים חסרים, הוראות לא לבצע החייאה, מוות בעת הגעה לבית החולים, או אי מתן מכת חשמל ע”י אנשי צוות רפואי.

מבין יתר החולים עם דום לב המתאים למכת חשמל, ב-469 חולים (19%) ניתנה מכת חשמל ע”י עובר אורח ו-2,031 חולים אל טופלו באופן זה.

לאחר תקנון למשתנים רבים, באלו עם דום לב שטופלו ע”י AED ע”י עוברי אורח, בהשוואה לאלו שקיבלו מכת חשמל ראשונה מאנשי צוות רפואי, תועדו סיכויי הישרדות גבוהים פי 2.7 עד לשחרור מבית החולים עם תפקוד נוירולוגי מצוין (מדד Modified Rankin Scale של עד 2 נקודות).

סיכויי ההישרדות עד לשחרור מבית החולים במצב נוירולוגי מצוין לאחר מכת חשמל ע”י עובר אורח, בהשוואה למכת חשמל ראשונה ע”י איש צוות רפואי, היו גבוהים יותר פי 1.86 במידה ואיש הצוות הרפואי הגיע בתוך 4 דקות וגבוהים פי 6.54 במידה ואיש הצוות הרפואי הגיע בתוך 12 דקות.

ככל שמרווח הזמן עד הגעת אנשי צוות רפואי למקום היה ארוך יותר, כך למכת החשמל ע”י עובר אורח הייתה משמעות קלינית רבה יותר.

יתרה מזאת, החוקרים מדגישים כי המחקר בוצע בערים בגודל בינוני, כאשר בערים גדולות יותר עם פקקי תנועה נרחבים יותר, או מקרים של דום לב בקומה ה-100 של מגדל משרדים, הצורך בנסיעה ארוכה במעלית, עשוי להפוך את חשיבות מכת חשמל ע”י עובר אורח לקריטית עוד יותר.

Circulation. Published online February 26, 2018

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה