חשיבות Carotid Web כגורם סיכון לאירועים מוחיים (Neurology)

ממחקר מקרה-ביקורת חדש עולה קשר מובהק סטטיסטית בין Carotid Web ובין אירועים מוחיים איסכמיים בחולים צעירים ללא גורם אחר לאירועים מוחיים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קל יחסית לאבחן Carotid Web באמצעות בדיקות הדמיה שגרתיות להערכת כלי הדם. עם זאת, לעיתים קרובות מתעלמים מממצאים אלו במחשבה כי אינם מזיקים, בהשוואה לנגעים הטרשתיים בעלי המראה האגרסיבי יותר.

החוקרים בחנו את הקשר בין Carotid Web ובין אירוע מוחי איסכמי במחקר מקרה-ביקורת, חד-מרכזי. קבוצת המקרים כללה חולים עם אירוע מוחי איסכמי במערכת הקדמית, שמקורו לא היה ידוע, וקבוצת הביקורת כללה חולים עם מפרצת מוחית, מומים במערכת עורקית-ורידית, או דימום תוך-מוחי ראשוני. כל המשתתפים היו מתחת לגיל 60 שנים והשלימו בדיקת CTA של הצוואר.

ל-52 מבין 62 החולים בקבוצת המקרים (85%) התאימו החוקרים 102 ביקורות, לפי גיל ומין. אבחנת Carotid Web תועדה ב-4 מבין 53 חולים בקבוצת המקרים (9.4%), בהשוואה לחולה אחד מבין 102 חולים בקבוצת הביקורת (1%). מניתוח נתונים זה עלה כי Carotid Web היה נפוץ פי 8 באלו עם אירוע מוחי, בהשוואה לביקורות (יחס סיכויים של 8).

בניתוח נפרד, ל-56 מבין 62 חולים בקבוצת המקרים (90%) התאימו החוקרים 108 ביקורות תואמות בגיל ומין. במקרים אלו זוהה Carotid Web ב-5 מבין 56 חולים בקבוצת המקרים (8.9%) לעומת 2 מבין 108 ביקורות (1.9%), עם יחס סיכויים של 5.0.

החוקרים לא זיהו הבדלים משמעותיים בהימצאות נגע טרשתי בעורק התרדמה בין קבוצת המקרים והביקורות. הם מדווחים על שיעורי הסכמה לאבחנת Carotid Web ב-163 מבין 164 החולים (99%) ו-7 מבין 8 מקרים (88%).

במקרים של Carotid Web בקבוצת המקרים, 4 מבין 5 המקרים תועדו בנשים (בטווח גילאים 34-57 שנים). בכל אחד מהמקרים הללו זוהה Carotid Web באותו צד של האירוע המוחי האיסכמי ובשני חולים זוהה נגע בצד הנגדי. אף אחד מהחולים לא השלים התערבות להסרתו.

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר הצביעו על קשר בין Carotid Web ובין אירוע מוחי איסכמי בחולים ללא גורם חליפי לאירוע מוחי. להערכתם, ייתכן כי מדובר בגורם סיכון לאירועים מוחיים, שאינו זוכה להתייחסות מספקת.

Neurology. Published online November 18, 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את משלב Efgartigimod Alfa ו-Hyaluronidase (או Vyvgart-Hyrtulo) לטיפול במבוגרים עם אבחנה של CIDP (או Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy). המומחים מסבירים כי Vyvgart הינו התכשיר הראשון ממשפחת Neonatal Fc Receptor Blocker, שאושר לטיפול ב-CIDP ויהיה זמין במתן חד-שבועי כזריקה תת-עורית. במחקר ADHERE בשלב 3, 69% מהחולים שטופלו […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

  • בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    בדידות כרונית מלווה בסיכון מוגבר לאירועים מוחיים (eClinicalMedicine)

    במבוגרים מעל גיל 50 שנים המדווחים על בדידות רבה תועדה עליה של 56% בסיכון לאירועים מוחיים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת eClinicalMedicine. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר Health and Retirement Study לשנים 2006-2018 לבחינת הקשר בין בדידות והיארעות אירוע מוחי לאורך הזמן. בין השנים 2006 ו-2008 השיבו 12,161 מבוגרים מעל גיל 50 שנים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה