במאמר שפורסם בכתב העת The Annals of Thoracic Surgery מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי בחולים הנדרשים לניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, TAR (Total Arterial Revascularization) הוביל לשיפור פרוגנוסטי ארוך-טווח בחולי סוכרת.
במסגרת המחקר סקרו החוקרים את הנתונים אודות למעלה מ-63,000 חולים ממאגר נתונים של ניתוחי לב באוסטרליה. הם התמקדו ב-34,181 חולים שהשלימו לראשונה ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים בשנים 2001-2012. מבין חולים אלו, 11,642 חולים (34.1%) היו חולי סוכרת ו-TAR בוצע ב-12,271 מבין 34,181 חולים (35.9%). מבין 11,642 חולי הסוכרת, TAR בוצע ב-3,795 חולים (32.6%). החוקרים השלימו התאמה של החולים וזיהו 6,232 זוגות חולים לאחר TAR וללא TAR.
מניתוח הנתונים עלה כי 2,017 חולים (32.4%) השלימו TAR וב-1,967 חולים (31.6%) לא בוצע TAR. משך המעקב הממוצע עמד על 4.9 שנים. שיעורי התמותה הבתר-ניתוחית, כולל תמותה לאחר 30 ימים, היו דומים: 1.2% (24 מבין 2,017 חולים) לאחר TAR ו-1.4% (28 מבין 1,967 חולים) ללא TAR. שיעורי תמותה מאוחרת היו נמוכים יותר בחולי סוכרת לאחר TAR, 10.2% (205 מבין 2,017 חולים), בהשוואה לאלו בהם לא בוצע TAR, 12.2% (240 מבין 1,967 חולים).
מניתוח ההישרדות בחולי סוכרת לאחר TAR לאחר שנה, חמש שנים ועשר שנים, עלו שיעורי הישרדות של 96.2%, 88.9%, ו-82.2%, בהתאמה, לעומת 95.4%, 87.5% ו-78.3%, בחולי סוכרת ללא TAR.
החוקרים מסכמים וכותבים כי במדגם חולים גדול לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים, רה-וסקולריזציה עורקית מלאה לוותה בתוצאות טובות יותר בחולי סוכרת עם שיעורי הישרדות ארוכי-טווח גבוהים יותר ושיעור דומה של סיבוכים בתר-ניתוחיים, בהשוואה לחולים לאחר ניתוח קונבנציונאלי.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!