למרות שחוסר היענות לטיפול תרופתי נפוצה בחולים עם אבחנה חדשה של יתר לחץ דם, באלו עם היענות גבוהה יותר קיים סיכון נמוך יותר לאי-ספיקת לב בשלב מוקדם, כך עולה מתוצאות מחקר חדש מאיטליה, שפורסמו בכתב העת Hypertension.
במסגרת המחקר בחנו החוקרים כיצד היענות לטיפול בתרופות לאיזון יתר לחץ דם משפיעות על הופעת אי-ספיקת לב חדשה, על-בסיס נתונים אודות כ-76,000 חולים מלומברדי, איטליה, בגילאי 40-80 שנים בשנת 2005, אז אובחנו עם יתר לחץ דם והחלו טיפול חדש בתרופות לאיזון לחץ הדם.
החוקרים הוציאו מהמחקר חולים עם סימנים למחלות לב וכלי דם או אלו שניפקו מרשם לטיפול בתרופות לאיזון יתר לחץ דם במהלך חמש השנים האחרונות וכן חולים שניפקו מרשם לטיפול בדיגוקסין במהלך השנה הראשונה למעקב.
במהלך מעקב ממוצע של 6.6 שנים, 622 חולים אושפזו לראשונה בשל אי-ספיקת לב, ולחולים אלו התאימו החוקרים באקראי 3,110 ביקורות.
גילאי החולים בקבוצת המקרים והביקורות עמדו על 67 שנים, 54% היו גברים. בקבוצת המקרים תועדה שכיחות גבוהה של טיפול בתרופות ממשפחת מעכבי ACE (37%), חסמי תעלות סידן (19%), ARB (18%), חסמי ביתא (14%) ומשתנים (12%). חולים בקבוצת הביקורת טופלו בתרופות דומות, אך שיעור החולים שקיבלו תחילה טיפול במשתנים היה נמוך יותר (8%).
החוקרים סיווגו את ההיענות של החולים לטיפול בתרופות לאיזון לחץ הדם כנמוכה מאוד (ניפוק מרשמים לעד 25% מהימים, 46% מהחולים בקבוצת המקרים), נמוכה (ניפוק מרשמים ל-26-50% מהימים, 15% מהחולים בקבוצת המקרים), בינונית (ניפוק מרשמים ל-51-75% מהימים, 13% מהחולים בקבוצת המקרים) וגבוהה (ניפוק מרשמים למעל 75% מהימים, 26% מהחולים בקבוצת המקרים).
הסיכון לאשפוז בשל אי-ספיקת לב פחת בהדרגה עם עליה בהיענות לטיפול.
החוקרים מצאו כי להיענות לטיפול בתרופות לאיזון יתר לחץ דם תועלת מעטה יותר בהפחתת הסיכון לאשפוזים בשל אי-ספיקת לב בנשים, בהשוואה לגברים ממצא הדורש מחקרים נוספים בנושא.
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!