קרדיולוגיה

טיפול ב-Dapagliflozin (פורסיגה) בתוספת למטפורמין וסולפניל אוריאה השיג אפקטיביות מבחינת ירידה ברמות סוכר, לחץ דם ומשקל גוף ללא עליה בשיעור סך תופעות הלוואי (Diabetes Care)

מחקר חדש מ-Diabetes Care מדווח כי Dapagliflozin (פורסיגה, אסטרה-זנקה)  למשך 24 שבועות כתוספת למטפורמין וסולפניל אוריאה היה אפקטיבי ונסבל היטב.

מטרת המחקר הייתה להעריך את היעילות והבטיחות של דאפאגליפלוזין במטופלים עם סוכרת סוג 2 שאינם משיגים איזון גליקמי מספק תחת טיפול במטפורמין וסולפניל אוריאה.

נכללו במחקר סוכרתיים מסוג 2 עם רמות HbA של בין 7% ל-10.5% המקבלים סולפניל אוריאה ומטפורמין אשר חולקו אקראית לקבלת דאפאגליפלוזין 10 מ”ג ליום (109 מטופלים) או פלציבו למשך 24 שבועות.

רמת הבסיס של HbA הייתה 8.08% בממוצע בקבוצת הדאפאגליפלוזין ו-8.24% בקבוצת הפלציבו. החוקרים מדווחים על שיפור ב-HbA וברמות הסוכר בצום בקבוצת הדאפאגליפלוזין בהשוואה לפלציבו, עם הבדל מובהק סטטיסטי של 0.69%- ברמות ה-HbA ושל 33.5 מ”ג/ד”ל ברמות הסוכר בצום.

יותר מטופלים השיגו יעד טיפולי של HbA מתחת ל-7% מקבוצת הדאפאגליפלוזין בהשוואה לפלציבו: 31.8% לעומת 11.1% וההבדל היה מובהק סטטיסטי.

לאורך 24 ו-8 שבועות הייתה ירידה מובהקת במשקל גוף וברמות לחץ דם סיסטולי בהשוואה למצב הבסיס , בהשוואה לפלציבו: ירידה של 2.1 ק”ג ושל 3.8 מ”מ כספית בלחץ דם.

מטופלים שקיבלו דאפאגליפלוזין הדגימו עלייה בהשוואה לקבוצת הפלציבו ברמות סה”כ כולסטרול (11.4 מ”ג/ד”ל), LDL כולסטרול (11.4 מ”ג/ד”ל) ו-HDL כולסטרול (2.2 מ”ג/ד”ל), ללא שינוי ביחס LDL/HDL כולסטרול (0.1) או טריגלצרידים (16.5- מ”ג/ד”ל) .

תופעות לוואי הופיעו בקרב 48.6% מהמטופלים המקבלים דאפאגליפלוזין  וב-51.4% מאלו שקיבלו פלציבו. יותר מטופלים באופן מובהק מאלה שקיבלו דאפאגליפלוזין חוו היפוגליקמיות (12.8% לעומת 3.7% ) , וזיהומים גניטליים (5.5% לעומת 0%). אירועים של זיהומים בדרכי השתן דווחו ע”י 6.4% מהמטופלים בשתי הקבוצות.

החוקרים מסכמים כי דאפאגליפלוזין נסבל היטב ואפקטיבי לאורך 24 שבועות כטיפול נוסף למטפורמין + סולפניל אוריאה. תופעות הלוואי כללו היפוגליקמיות וזיהומים גניטליים.  

Diabetes Care.2015 Jan 15

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    טיפול בתרופות להפחתת משקל עשוי להפחית את הסיכון לממאירות בחולים עם סוכרת (JAMA Netw Open)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי טיפול בתכשירים ממשפחת GLP-1RA בחולים עם סוכרת מסוג 2 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות מחלות ממאירות שנקשרו עם השמנה, בהשוואה לטיפול באינסולין. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 הם תכשירים המשמשים לטיפול בהשמנה וסוכרת, כאשר המשפחה כוללת את התכשירים Wegovy, Ozempic, Zepbound […]

  • הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    הסתיים קורס מתקדם ראשון לטיפול בהשמנה בצפון – שתוף פעולה של ספרת הסוכרת בגליל והטכניון

    38 בוגרים ובוגרות סיימו החודש קורס מתקדם לטיפול בהשמנה, בניהולו האקדמי של פרופ' נעים שחאדה, יוזמה משותפת של ספרת הסוכרת בגליל ע"ש ראסל ברי וביה"ס ללימודי המשך של הטכניון. הבוגרים, ברובם רופאי משפחה, למדו על מגפת ההשמנה מהיבטים שונים כשהמטרה היא להכשיר את הצוותים הרפואיים להתמודד עם מגפת ההשמנה.

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 1 - היפוגליקמיה

    לפניכם מפגש ראשון מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הראשון עוסק בהיפוגליקמיה. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו נורדיסק

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 3 - אינסולינים ארוכי טווח

    לפניכם מפגש שלישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השלישי עוסק באינסולינים ארוכי טווח. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 4 - טכנולוגיות בסוכרת

    לפניכם מפגש רביעי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש הרביעי עוסק בטכנולוגיות בסוכרת. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת נובו […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 2 - טיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי

    לפניכם מפגש שני מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש השני עוסק בטיפולים מתקדמים במבוגר הסוכרתי. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות […]

  • שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    שאלות טיפוליות במטופל הסוכרתי בגיל השלישי - מפגש 5 - רפואה מותאמת אישית

    לפניכם מפגש חמישי מתוך סדרת מפגשים מטעם האיגוד הגריאטרי בנושא הטיפול במטופל הסוכרתי בגיל השלישי. בכל פרק מתייחסות ד”ר דבי שפירא וד”ר ליאת ברזילי־יוסף לנושא מעשי וחשוב לעבודה היומיומית עם מטופלים אלו, בעזרת דיון במקרים, הצגת מחקרים קליניים והניסיון הקליני הרחב. המפגש החמישי עוסק ברפואה מותאמת אישית. לסדרת המפגשים לחצו כאן סדרת המפגשים בחסות חברת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה