e-med-isral-ribbon

קרדיולוגיה

מה בין חומרת אסתמה ובין הסיכון למחלות לב וכלי דם? (מתוך הכנס השנתי מטעם ACAAI)

הסיכון למחלות לב וכלי דם גדול יותר בחולים עם אסתמה כרונית וחולים המקבלים טיפול פומי כרוני בקורטיקוסטרואידים, בהשוואה לאלו עם אסתמה בינונית, הנוטלים טיפול פומי בקורטיקוסטרואידים לפרק זמן מוגבל בלבד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש, שהוצגו במהלך כנס מטעם ה-ACAAI (American College of Allergy, Asthma & Immunology).

החוקרים בחנו את הנתונים אודות משתתפים במחקר EXCELS (Evaluating Clinical Effectiveness and Lon-Term Safety in Patients With Moderate to Severe Asthma). מדובר במחקר רב-מרכזי, פרוספקטיבי, תצפיתי, בן חמש שנים, שכלל חולים עם אסתמה אלרגית מתונה עד חמורה, מתוכם 507 חולים שקיבלו טיפול ב-Omalizumab ו-2,829 חולים שלא קיבלו טיפול זה.

החוקרים עקבו אחר המשתתפים במחקר EXCELS שלא קיבלו טיפול ב-Omalizumab במשך תקופה ממוצעת של 3.5 שנים. גיל המשתתפים הממוצע עמד על 46.2 שנים.

הערכה גלובאלית של הרופא שימש לסיווג חומרת אסתמה בתחילת המחקר כמתונה או חמורה. בנוסף, בכל מקרה, החוקרים בחנו את מדדי FEV1 לפני מתן מרחיבי סמפונות, השימוש הפומי בקורטיקוסטרואידים ומדד חומרת אסתמה, ששימש להערכת תסמיני אסתמה, היקף הטיפול התרופתי לאסתמה והיסטוריית טיפול תרופתי דחוף לאסתמה.

החוקרים מצאו קשר מובהק בין אסתמה חמורה יותר ובין סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים וצרברווסקולאריים לאחר תקנון להיסטוריית עישון, רמת השכלה, מדד מסת גוף בתחילת המחקר, סוכרת מסוג 2, יתר לחץ דם, היפרכולסטרולמיה, גיל, מין, גזע ומוצא אתני.

בחולים עם מדד של 9-12, בהשוואה לאלו עם מדד של 0-8, יחס הסיכון עמד על 2.4 (p=0.02). באלו עם מדד של 13 ומעלה, יחס הסיכון עמד על 2.4 (p=0.03).

מניתוח מתוקן של הנתונים עלה כי הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים או צרברווסקולאריים היה גבוה למעלה מכפליים בחולים שנטלו טיפול פומי כרוני בקורטיקוסטרואידים, בהשוואה לטיפול תקופתי בלבד (יחס סיכון של 2.4, P=0.03).

משמעות הממצאים בשלב זה היא השערתית בלבד ויש להשלים מחקרים נוספים במטרה לקבוע את טיב הממצאים ולזהות את המנגנונים המשחקים תפקיד במקרים אלו.

מתוך כנס מטעם ה-American College of Allergy, Asthma & Immunollogy

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    האם היפוקסמיה משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלוה להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות? (מתוך כנס SLEEP)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו במהלך כנס SLEEP עולה כי אירועי היפוקסמיה ועומס היפוקסי משנית לדום נשימה חסימתי בשינה עלולים להביא לעליה בסיכון להישנות סרטן ריאות. החוקרים השלימו סקירה רטרוספקטיבית של הרשומות הרפואיות של 403 מבוגרים (גיל חציוני של 74 שנים; 52% נשים) עם היסטוריה של סרטן ריאות מסוג NSCLC (או Non-Small Cell Lung Cancer) ונתוני […]

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

  • האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    האם עודף-משקל מעלה את הסיכון לתמותה בחולים במצב קשה עם COVID-19? (מתוך Obesity)

    במאמר שפורסם בכתב העת Obesity מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי השמנה אינה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים במצב קריטי עם אבחנה של COVID-19. יתרה מזאת, בחולים עם מדד מסת גוף נמוך מ-25 ק”ג/מ2 תועדו שיעורי תמותה גבוהים יותר בהשוואה לאלו עם מדדי מסת גוף גבוהים יותר. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    מחלת כליות כרונית בשלב מתקדם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה בחולים מבוגרים (Kidney Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת Kidney Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים מבוגרים שלקחו חלק במחקר SPRINT, קצב פינוי גלומרולארי נמוך ללא אלבומינוריה מלווה בסיכון מוגבר לתמותה, אך ללא סיכון מוגבר לאירועים קרדיווסקולאריים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי קיימת מחלוקת באשר לסיווג KDIGO (או Kidney Disease: Improving Global Outcomes) של מחלת […]

  • ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    ההשפעה של חשיפה תוך-רחמית לחסמי ביתא על התוצאות סביב הלידה בנשים עם מחלת לב (Int J Cardiol)

    בנשים עם היסטוריה של מחלת לב תועד קשר בין חשיפה אימהית לחסמי ביתא ובין הסיכון לסיבוכים סביב הלידה, כאשר Labetalol לווה בסיכון הנמוך ביותר ללידת תינוק קטן לגיל ההיריון, בעוד שהממצאים תומכים בהמלצה להימנע משימוש ב-Atenolol. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חסמי ביתא משמשות לעיתים קרובות בזמן הריון, בעיקר בנשים עם מחלת לב. תרופות אלו […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה