במאמר שפורסם בכתב העת Drug Design, Development and Therapy מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש שנועד להעריך את ההשלכות הקליניות והכלכליות של טיפול משולב ב-Metformin עם Vildagliptin (גלבוס, נוברטיס) בקשישים עם סוכרת מסוג 2 . מהתוצאות עולה כי שילוב זה מלווה בשיעורים גבוהים יותר של היענות ואיזון מטבולי של החולים, לצד שיעורים נמוכים יותר של אירועי היפוגליקמיה והפחתת עלויות הטיפול הרפואי.
החוקרים ערכו מחקר רב-מרכזי, רטרוספקטיבי, תצפיתי, שכלל חולים בגילאי 65 שנים ומעלה, שטופלו ב-Metformin והחלו בטיפול פומי שני לסוכרת בין השנים 2008-2009. המחקר כלל שתי קבוצות חולים קבוצת מחקר שטופלה בשילוב Metformin עם Vildagliptin וקבוצת השוואה שטופלה בשילוב Metformin עם טיפול פומי אחר לסוכרת (סולפוניל-אוריאה או גליטזונים). התוצאים העיקריים כללו את שיעורי התחלואה, היענות/הקפדה על טיפול, איזון מטבולי (ערכי HbA1c נמוכים מ-7%), סיבוכים (אירועי היפוגליקמיה, סיבוכים מאקרווסקולארים) וסך ההוצאות הרפואיות. החולים היו במעקב במשך שנתיים.
מדגם המחקר כלל 987 חולים (49.1% גברים), בגיל ממוצע של 74.2 שנים. 270 חולים טופלו בשילוב Metformin עם Vildagliptin ו-717 חולים (72.6%) נכללו בקבוצת ההשוואה.
בקבוצת החולים שטופלו ב-Vildagliptin תועדו שיעורי היענות גבוהים יותר (68.3% לעומת 62.5%, בהתאמה), עם שיעורים גבוהים יותר של הקפדה על הטיפול (61.5% לעומת 55.1%) ואיזון מטבולי (63.3% לעומת 57.6%). עם טיפול זה תועדו גם שיעורים נמוכים יותר של היפוגליקמיה (17.4% לעומת 42.8%), סיבוכים קרדיווסקולאריים (4.4% לעומת 8.6%) והוצאות רפואיות (2,544 יורו לעומת 2,699 יורו, p<0.05).
החוקרים קוראים להשלים מחקרים נוספים להערכת מאזן עלות-תועלת של הטיפולים השונים ולאסוף נתונים מארגונים רפואיים אחרים. בסיכומו של דבר, הם מציינים כי הממצאים עולים בקנה אחד עם המלצות ה-Institute for Quality and Efficiency in Health Care. הם מסכמים כי בחולים המטופלים ב-Vildagliptin בשילוב עם מטפורמין תועדו שיעורי היענות ואיזון מטבולי טובים יותר, לצד הפחתת שיעור אירועי היפוגליקמיה וסך ההוצאות הרפואיות, בהשוואה לחולים שטופלו ב-Metformin עם טיפול פומי אחר לאיזון סוכרת.
Drug Design, Development and Therapy 2014:8
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!