ההשפעה של סוכרת לא-מאובחנת על הבריאות הנפשית (JAMA)

מבין הסיבוכים השונים על-רקע סוכרת, ההשפעה על הבריאות הנפשית ככל הנראה זוכה להתייחסות המועטה ביותר, זאת למרות הסיכון לפגיעה בטיפול והתפתחות סיבוכים חמורים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם במהלך חודש יולי בכתב העת Journal of the American Medical Association.

למרות תופעות הלוואי האפשריות של בעיות נפשיות על תוצאות סוכרת והוצאות רפואיות, רק כשליש מהחולים הללו אובחנו וטופלו בהתאם. הנתונים מדגישים את השכיחות של בעיות נפשיות על-רקע סוכרת: שיעורי הפרעת דיכאון מג’ורי גבוהים פי שתיים בחולים עם סוכרת מסוג 1 ומסוג 2; דיכאון נפוץ יותר בצעירים עם סוכרת מסוג 1, בהשוואה לאלו ללא סוכרת, כך לפי מטה-אנליזה משנת 2011.

עם זאת, ההשפעות הפסיכיאטריות של סוכרת אינן מוגבלות לדיכאון התקפי חרדה, הפרעת חרדה מוכללת ותסמונת דחק בתר-חבלתית נפוצים כולם בחולי סוכרת. חשוב מלציין כי מאחר ותתכן חפיפה בין תסמיני חרדה ותסמיני היפוגליקמיה, עלול להיות בלבול באשר לגורם האחראי לתסמינים של החולים.

אעפ”י שאין מידע רב אודות הפרעות אכילה בגברים עם סוכרת, הבעיה נפוצה משמעותית בנשים, כאשר בחולות עם סוכרת מסוג 1 סיכון גבוה כפליים להתפתחות הפרעת אכילה, בהשוואה לאלו ללא סוכרת. אחד המחקרים בנושא מצא כי 31-40% מהנשים עם סוכרת מסוג 1, בטווח הגילאים 15-30 שנים סבלו מהפרעות אכילה. הפרעות אכילה אלו, בדומה לבעיות נפשיות אחרות, עלולות להוביל לסיבוכים והחמרה של המחלה.

בנשים עם סוכרת מסוג 1 והפרעות אכילה תועדה הפרעה באיזון רמות הסוכר בדם, עם שיעורים גבוהים יותר של אשפוזים ורטינופתיה, נוירופתיה ותמותה מוקדמת, בהשוואה לנשים בגיל דומה עם סוכרת מסוג 1, ללא הפרעות אכילה.

לדברי החוקרים, הפרעות נפשיות המלוות סוכרת, כולל “מצוקה סוכרתית” אינן מובנות היטב ולעיתים קרובות רופאים אינם יודעים כי הפרעות אלו ניתנות לטיפול עם הפניה למומחה לבריאות הנפש וטיפול מתאים. ה-American Diabetes Association ממליצים לרופאים להשלים בדיקות סקר שגרתית לזיהוי בעיות פסיכולוגיות; עם זאת, מרפאות סוכרת מעטות מספקות שירותים אלו.

קבוצת החולים בסיכון הגבוה ביותר כוללת חולים עם גישה מוגבלת לשירותים רפואיים, אלו עם משאבים מוגבלים ורמת השכלה נמוכה, אלו עם תמיכה משפחתית וחברתית מעטה ואלו עם גורמי דחק מרובים מעבר למחלה הכרונית.

JAMA. Published online July 10, 2014

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    תחלואה אימהית חמורה עלולה להשפיע לרעה על הבריאות הנפשית (JAMA Netw Open)

    בנשים עם תחלואה אימהית חמורה סיכון מוגבר לפניה למחלקה לרפואה דחופה או אשפוז על-רקע הפרעת מצב נפשי לאורך עד 13 שנים לאחר הלידה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open. במחקר העוקבה הרטרוספקטיבי השוו החוקרים את הביקורים בחדרי מיון ואשפוזים בשל מצב נפשי בנשים לאחר-לידה  עם וללא תחלואה אימהית חמורה לאורך 13 […]

  • הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    הפחתת משקל עשויה להפחית את הסיכון להתפתחות ממאירויות משנית להשמנה (מתוך כנס ה-ADA)

    במבוגרים עם השמנת-יתר המצליחים לרדת במשקל גופם נרשמה ירידה בסיכון להתפתחות ממאירויות על-רקע השמנה, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך כנס ה-American Diabetes Association. החוקרים השלימו מחקר תצפיתי, רטרוספקטיבי, שכלל נתונים אודות 105,472 מבוגרים עם השמנה ובחנו את הרשומות הרפואיות הממוחשבות ממרפאת קליבלנד בין 2000 עד 2022. נתוני מדד מסת גוף נאספו אודות כל משתתף והחוקרים […]

  • טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב-Fenofibrate עשוי להאט התקדמות מחלה עינית סוכרתית (NEJM Evid)

    טיפול ב- Fenofibrate מלווה בירידה משמעותית בסיכון להתקדמות מקולופתיה ורטינופתיה סוכרתית, כך עולה מתוצאות מחקר LENS (או Lowering Events in Non-proliferative Retinopathy in Scotland) שהוצגו במהלך כנס ה-American Diabetes Association ופורסמו במקביל ב-NEJM Evidence. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי רטינופתיה סוכרתית הינה האחד מחמשת הגורמים המובילים לאובדן ראיה ברחבי העולם והגורם השני במבוגרים בגיל העבודה […]

  • שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני (J Clin Endocrinol Metab)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism עולה שכיחות גבוהה של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם אבחנה של היפראלדוסטרוניזם ראשוני, כאשר זוהה קשר הדוק בין הפרעת הנשימה בשינה ובין היפרפילטרציה כלייתית. במסגרת המחקר ביקשו החוקרים לבחון את השכיחות של דום נשימה חסימתי בשינה בחולים עם היפראלדוסטרוניזם ראשוני ולהעריך את […]

  • האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    האם לדחק וחרדה בזמן הריון השפעה על משך ההיריון? (Eur J Epidemiol)

    במאמר שפורסם בכתב העת European Journal of Epidemiology מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה קשר אפשרי בין תחושת דחק וחרדה בזמן הריון ובין סיכון מוגבר ללידה בשבוע מוקדם יותר, אך רק בשבועות מוקדמים של ההיריון. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות שהאטיולוגיה אינה ידועה היטב, לידה מוקדמת מהווה סוגיה רפואית חשובה מאחר והינה […]

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    משלב פעילות גופנית עם Liraglutide עשוי לסייע בשימור איכות העצם במהלך ירידה במשקל (JAMA Netw Open)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Network Open עולה כי משלב פעילות גופנית עם טיפול ב-Liraglutide מהווה גישה יעילה להפחתת משקל המשמרת את צפיפות העצם באתרים בעלי חשיבות קלינית. החוקרים מדנמרק השלימו ניתוח משני של תוצאות מחקר אקראי קודם שכלל 195 חולים (גיל ממוצע של 42.82 שנים) עם השמנת-יתר וללא סוכר, אשר קיבלו טיפול להפחתת […]

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה