קרדיולוגיה

מרבית החולים עם אירועים מוחיים בארצות הברית אינם מקבלים את הטיפול הרפואי הטוב ביותר (מתוך כנס ה-ISC)

למעלה מ-80% מהחולים בארצות הברית מתגוררים במרחק של שעה נסיעה מבית חולים בו ישנה אפשרות לטיפול תרומבוליטי בחולים עם אירוע מוחי חד, אך למרות זאת, רק 4% מחולים אלו מקבלים בפועל טיפול זה, כך עולה מנתונים חדשים, שהוצגו במהלך כנס ה-International Stroke Conference מטעם ה-American Stroke Association.

אחד הממצאים המפתיעים העולים מהמחקר נוגע לכך שב-63% מבתי החולים בארצות הברית לא ניתנה מנה בודדת של tPA (Tissue Plasminogen Activator) במהלך שנת המחקר (2011), למרות שבתי חולים אלו טיפלו ב-20% מכלל החולים עם אירועים מוחיים.

החוקרים התבססו על מאגר נתוני Medicare ונתונים מבתי חולים בהן נהוג תשלום עבור שירות בארצות הברית. הם

מהתוצאות עולה כי במרחק של שעה נסיעה, 81% מהחולים יכלו להגיע לבית חולים בו ישנה אפשרות לטיפול תוך-ורידי ב-tPA; 66% היו יכולים לקבל טיפול במרכז לטיפול באירועים מוחיים ול-56% הייתה גישה לבית חולים בעל יכולות טיפול אנדווסקולארי. למרות זאת, מבין כ-370,000 שחרורים של חולים עם אירוע מוחי איסכמי כאבחנה עיקרית, רק 14,926 חולים (4%) קיבלו טיפול ב-tPA ו1,889 חולים (0.5%) קיבלו טיפול אנדווסקולארי.

החוקרים מסבירים כי בבתי החולים שלא טיפלו בחולים ב-tPA אין מערכת מסלול מהיר לחולים עם אירועים מוחיים, הכוללת מיון מהיר, בדיקת CT וזמינות רדיולוג ונוירולוג. בהגעה, האחות הממיינת נדרשת לזהות מקרה של אירוע מוחי, לאחר מכן להבטיח כי החולה עובר בדיקת CT בדחיפות, עם הערכה מיידית של הבדיקה ע”י רדיולוג והעברת התוצאות במהירות לנוירולוג. תהליך זה אינו קורה באופן שגרתי.

ההמלצה היא שכל אחד יברר את מיקום המרכז הרפואי הקרוב ביותר לטיפול באירועים מוחיים. מידע זה צריך להיות זמין באתרי האינטרנט של בתי החולים. בני משפחה צריכים להסביר לפרמדיקים לאיזה בית חולים לקחת את החולה, או לבקש לפנות לבית החולים הקרוב ביותר המוסמך לטפל באירועים מוחיים. בנוסף, כל הפרמדיקים צריכים לעבור הכשרה בזיהוי אירועים מוחיים ובאופן אוטומטי להעביר את החולים הללו למרכז לטיפול באירועים מוחיים.

מתוך כנס ה-International Stroke Conference

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

במדינת ישראל הקטנה, למרות שהמרחקים והזמינות ודאי גבוהים יותר התוצאות לא שונות בהרבה, ואתם מוזמנים לעיין בהודעה שפורסמה מטעם האיגוד הנוירולוגי בנושא.

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    היסטוריה של הפלות חוזרות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות דמנציה (Eur J Epidemiol)

    בנשים עם היסטוריה של הפלות חוזרות תועד סיכון מוגבר להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת European Journal of Epidemiology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על הקשר בין היסטוריה פוריות ורביה, כולל גיל הופעת מחזור ווסת ראשון, ולדנות וגיל בעת הופעת מנופאוזה, ובין הסיכון להתפתחות דמנציה. עם זאת, אין […]

  • האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    האם חרדה מעלה את הסיכון למחלת פרקינסון? (Br J Gen Pract)

    בחולים עם אבחנה של חרדה סיכון גבוה כפליים להתפתחות מחלת פרקינסון, בהשוואה לאלו ללא הפרעת חרדה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת British Journal of General Practice. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חרדה הינה מאפיין ידוע של השלבים המוקדמים של מחלת פרקינסון, אך אין מידע אודות הסיכון העתידי למחלת פרקינסון באלו עם הופעה חדשה […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Donanemab לטיפול במחלת אלצהיימר מוקדמת (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את הטיפול ב- Donanemab, תכשיר כנגד-עמילואיד, הניתן פעם כעירוי תוך-ורידי אחת לחודש למבוגרים עם מחלת אלצהיימר תסמינית בשלב מוקדם, כולל ליקוי קוגניטיבי קל או דמנציה קלה עם הוכחה פתולוגית לעמילואיד. המומחים מסבירים כי Donanemab אחת לחודש הינו הטיפול הראשון והיחיד כנגד נגעי עמילואיד עם הוכחות התומכות […]

  • האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    האם Ubrogepant עדיף על טריפטנים לטיפול במיגרנה? (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AHS)

    בחולים עם מיגרנה שהחליפו מטיפול פומי בטריפטנים לטיפול ב- Ubrogepant (אוברלוי) דווח על תוצאות טובות יותר, בהשוואה לחולים שבחרו להחליף לתכשיר אחר ממשפחת טריפטנים, כך עולה מנתונים שפורסמו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Headache Society. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית ההנחיות לטיפול בארצות הברית ממליצות כי חולים ינסו לפחות שני טריפטנים שונים לפני נסיון […]

  • הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    הפרעות ראיה מלוות בסיכון מוגבר לדמנציה בקשישים (Am J Ophthalmol)

    ירידה בראיה וברגישות לניגודיות מלוות בסיכון מוגבר להיארעות דמנציה בקשישים וירידה ברגישות לניגודיות לאורך הזמן מצויה בקורלציה עם הסיכון להתפתחות דמנציה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. החוקרים בחנו את הקשר בין תפקודי הראיה ובין הסיכון לדמנציה ב-2,159 גברים ונשים (גיל ממוצע של 77.9 שנים; 54% נשים) ממחקר National Health […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Vyvgart לטיפול במבוגרים עם CIDP (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את משלב Efgartigimod Alfa ו-Hyaluronidase (או Vyvgart-Hyrtulo) לטיפול במבוגרים עם אבחנה של CIDP (או Chronic Inflammatory Demyelinating Polyneuropathy). המומחים מסבירים כי Vyvgart הינו התכשיר הראשון ממשפחת Neonatal Fc Receptor Blocker, שאושר לטיפול ב-CIDP ויהיה זמין במתן חד-שבועי כזריקה תת-עורית. במחקר ADHERE בשלב 3, 69% מהחולים שטופלו […]

  • קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    קדם רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר (JAMA Netw Open)

    במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי קדם-רעלת היריון מלווה בסיכון מוגבר להופעת דמנציה בגיל צעיר. החוקרים התבססו על נתונים ממחקר French Conception Study, מחקר עוקבה פרוספקטיבי ארצי הכולל למעלה מ-1.9 מיליון הריונות, כאשר האימהות היו במעקב ממוצעה לאורך תשע שנים. מהנתונים עולה כי כ-3% מהאימהות […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה