מתוצאות סקירה חדשה עולה כי התערבויות לשינוי אורחות חיים מסייעות בהפחתת משקל ומביאות לשיפור קרדיו-מטבולי בילדים ומתבגרים הסובלים מעודף-משקל או השמנת-יתר. ממצאי הסקירה פורסמו במהדורת דצמבר של כתב העת Pediatrics.
החוקרים מסבירים כי סקירות קודמות התמקדו רק בשינויים במשקל הגוף וכולן הציגו נתונים אודות השינוי במשקל הגוף; עם זאת, בילדים ומתבגרים שמנים קיים סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיו-מטבוליים, כולל דיסליפידמיה, תנגודת לאינסולין ויתר לחץ דם. למיטב ידיעתם, לא נערכה סקירה סיסטמית להערכת ההשפעות של התערבויות לשינוי אורחות חיים על התוצאות הקרדיו-מטבוליות בילדים ומתבגרים בעלי עודף משקל.
החוקרים זיהו 38 מחקרים בשפה-אנגלית של ילדים מתחת לגיל 18, שסבלו מעודף-משקל/השמנת-יתר, ובחנו את התועלת של התערבויות לשינוי אורחות חיים, שכללו שינויי תזונה או דיאטה, אל מול העדר כל טיפול אחר או רשימת המתנה, טיפול סטנדרטי, או ייעוץ מינימאלי או חומר הדרכה כתוב בנושא תזונה ופעילות גופנית. מבין המחקרים שבחנו התערבויות לשינוי אורחות חיים אל מול העדר כל טיפול, התערבויות לשינוי אורחות החיים הביאו לירידה משמעותית במשקל הגוף.
בהשוואה לטיפול סטנדרטי או התערבות מינימאלית, התערבויות לשינוי אורחות חיים הביאו לשיפור מיידי ושיפור לאחר הטיפול במדדי BMI עד שנה אחת. במשתתפים בהם נערכו שינויים באורחות החיים חלה ירידה גדולה יותר ב-3.2% בשומן הגוף הממוצע, בהשוואה לאחרים.
בנוסף, התערבויות לשינוי אורחות החיים לוו בשיפור במדדי LDL, טריגליצרידים, רמות אינסולין בצום, מדד HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance) ולחץ הדם הדיאסטולי והסיסטולי, עד שנה אחת מתחילת המחקר. עם זאת, כאשר בחנו את הנושא לפרטים, שיפור בלחץ הדם הדיאסטולי זוהה רק במחקרים שארכו עד שישה חודשים, בעוד שהשיפור בלחץ הדם הסיסטולי הודגם רק במחקרים שארכו שנה ומעלה.
מגוף העדויות עולה כי התערבויות לשינוי אורחות החיים המשלבות מרכיב תזונתי ביחד עם פעילות גופנית, ו/או טיפול התנהגותי, הן יעילות בטיפול בהשמנה בילדות ושיפור התוצאות הקרדיו-מטבוליות במשך לפחות שנה אחת. החוקרים קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.
Pediatrics. 2012;130:e1647-e1671
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!