פוטנציאל ההתמכרות לאופיואידים נמוך מהמצופה (Addiction)

פחות מ-5% מהחולים המטופלים בתרופות נרקוטיות להקלה על כאב כרוני מפתחים התמכרות לתרופות, כך עולה מסקירה סיסטמית חדשה, שתוצאותיה פורסמו בכתב העת Addiction.

מהממצאים עולה כי החשש בנוגע לסיכון להתמכרות למשככי כאבים הנמכרים עם מרשם רופא, עשוי להיות נמוך מהצפוי. במידה ומדובר בחולה ללא היסטוריה של התמכרות וללא הפרעה פסיכיאטרית מג’ורית, תרופות נרקוטיות הן יחסית בטוחות, כל עוד הרופא המטפל אינו מפריז במינון ובוחר בתרופה הנכונה.

מחקר שפורסם לאחרונה מצא כי מספר החולים המאובחנים עם הפרעת שימוש בחומרים עלה ב-70% משנת 2001 עד שנת 2009, ורופאים חושדים כי האשם הוא בעליה בפופולאריות של משככי כאבים הנמכרים עם מרשם רופא.

החוקרים אספו תוצאות מ-17 מחקרים שכללו למעלה מ-88,000 משתתפים. כל החולים קיבלו מרשם לטיפול באופיואידים להקלה על כאב כרוני, וכמעט כולם סבלו מכאבים שאינם על-רקע מחלה ממארת.

בעשרה מחקרים, חולים נטלו משככי כאבים למשך תקופה של שלושה חודשים עד שבע שנים, בעוד שבמחקר אחד נכללו חולים עם טיפול קצר-טווח של מספר ימים ויתר המחקרים לא דיווחו על משך הטיפול בתרופות.

משילוב הנתונים עולה כי 4.5% מהחולים פיתחו תלות במשככי כאבים. מדובר באחוז נמוך לדברי החוקרים, אך מומחים אחרים מדגישים כי היה קיים הבדל גדול בשיעורי התלות בכל מחקר, עם שיעורים שנעו בין 0% עד 31%.

מהסקירה עלה כי מבין שלושת המחקרים שכללו מידע אודות שימוש לרעה בחומרים, בחולים עם היסטוריה של שימוש בסמים נרשם סיכוי גבוה יותר להתפתחות התמכרות למשככי כאבים, הנמכרים עם מרשם רופא.

החוקרים כותבים כי קיים סיכון להתמכרות, אך הוא אינו מאוד גבוה. במידה ובוחרים בקבוק גדול של פרקוסט לחולה עם היסטוריה של התמכרויות, שייתכן ומשתמש בקוקאין או מריחואנה באותה עת, אזי הוא בסיכון הרבה יותר גבוה לפתח התמכרות למשככי הכאבים. הבנת המצב עשויה לסייע לרופאים לשפוט ולהחליט אילו חולים פגיעים ועשויים לפתח התמכרות .

Addiction, 2012

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

  • היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    היעילות והבטיחות של Risankizumab לטיפול בדלקת מפרקים פסוריאטית פעילה (Rheumatology and Therapy)

    במאמר שפורסם בכתב העת Rheumatology and Therapy מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, התומכות ביעילות וסבילות של Risankizumab (סקייריזי) לאורך 100 שבועות, כאשר מרבית החולים שהגיבו לטיפול לאחר 52 שבועות שמרו על התגובה לאורך זמן, ללא סוגיות בטיחות חדשות.   ברקע למחקר מסבירים כי אין נתונים רבים אודות ההשפעה ארוכת הטווח של טיפולים תרופתיים לדלקת […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה