קרדיולוגיה

שילוב של ויטמין D וסידן יעיל יותר בהפחתת תמותה בקשישים מויטמין D בלבד (J Clin Endocrinol Metab)

ע”פ סקירת ספרות שיטתית חדשה המתפרסמת ב- J Clin Endocrinol Metab שילוב של ויטמין D וסידן הפחיתו תמותה באוכלוסיה קשישה. לעומת זאת, ויטמין D בלבד לא נמצא מפחית תמותה.

המחברים מסבירים ברקע למאמר שויטמין D קשור לתוצאים בריאותיים רבים. לכן , לדעתם היה ניתן לצפות גם להשפעה על תמותה. המחברים עשו שימוש במידע מצטבר מתוך מחקרים רנדומאליים ומבוקרים וביצעו על בסיסם מטה אנליזה ע”פ מידע אינדבדואלי לכל מטופל (IPD )  בכדי להעריך את האפקט של ויטמין D בלבד או ויטמין D ביחד עם סידן על תמותה.

באמצעות סקירת ספרות שיטתית, המחברים זיהו 24 מחקרים רנדומאליים ומבוקרים אשר דיווחו על תמותה שבהם היה מידע לגבי צריכה של ויטמין D בלבד או ביחד עם סידן.

מתוך 13 מחקרים שכללו ביחד למעלה מ-1000 משתתפים בכל מחקר, 8 מחקרים נכללו באנליזה . נעשה שימוש ברגרסיה מסוג COX שבה חושב היסכון לתמותה במהלך 3 שנים של טיפול בניתוח לפי כוונה לטפל. בנוסף בוצעה מטה-אנליזה שכללה מידע מכל המחקרים שנסקרו.

אנליזהת ה-IPD כללה נתונים מצטברים של 70,528 משתתפים שהוקצו באופן אקראי לאחד משני הטיפולים, כ-87% מהם היו נשים, והגיל החציוני היה 70, ונע בין 62-77 .

נמצא שויטמין D באופן כללי, עם או ללא סידן , הפחית תמותה ב-7% (וברווח בר סמך של בין 12% ל-1%). עם זאת, טיפול בויטמין D בלבד לא השפיע על תמותה, אך הסיכון למוות הופחת במידה והויטמין D ניתן ביחד עם סידן . (סיכון יחסי של 0.91 , בטווח בר סמך של 0.84-0.98) . מס’ המטופלים בהם היה צריך לטפל עם ויטמין D ביחד עם סידן (NNT )  למשך 3 שנים בכדי למנוע מקרה מוות אחד היה 151 .

ניתוח על פי נתוני כלל המחקרים שכללו ביחד כ-88,000 משתתפים הראה תוצאות דומות, כלומר הפחתה בסיכון לתמותה בקרב המטופלים שקיבלו ויטמין D + סידן (יחס סיכון של 0.94 בטווח בר סמך של בין 0.88-0.99 ), אך ללא הפחתה בתמותה בקרב מקבלי ויטמין D  בלבד (יחס סיכון של 0.98 עם רווח בר סמך של 0.91-1.06 , כלומר ללא מובהקות סטטיסטית).

המחברים מסכמים כאמור שטיפול בשילוב של ויטמין D ביחד עם סידן מפחית תמותה בקרב אוכלוסיה קשישה באופן מובהק, בעוד שטיפול בויטמין D בלבד לא נמצא כמשפיע באופן מובהק על הסיכון לתמותה באוכלוסיה זו.

J Clin Endocrin Metab. First published ahead of print May 17, 2012 as doi:10.1210/jc.2011-3328

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    החשיבות הפרוגנוסטית של סרקופניה בחולים עם לימפומה (Leuk Lymphoma)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Leukemia and Lymphoma עולה כי סרקופניה הינה סמן פרוגנוסטי שלילי בחולים עם לימפומה ומלווה בשיעורים נמוכים יותר של הישרדות ללא-התקדמות מחלה ובשיעורי הישרדות כוללים נמוכים יותר בחולים לאחר השתלת מח עצם ובגברים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות אודות הקשר בין סרקופניה ולימפומה. כעת הם ביקשו לבחון את […]

  • צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    צריכת בשר אדום מעובד מלווה בעליה בסיכון לדמנציה (מתוך כנס ה-AAIC)

    בקרב מבוגרים הצורכים כשתי מנות שבועיות של בשר אדום מעובד תועדה עליה של 14% בסיכון לאבחנה של דמנציה, כמו גם הזדקנות קוגניטיבית מואצת, בהשוואה לאלו שצרכו פחות משלוש מנות בשר אדום מעובד בחודש, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו במהלך כנס ה-Alzheimer’s Association International Conference. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן עדויות סותרות באשר לקשר בין […]

  • יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    יחס אלבומין:קריאטינין בשתן מנבא את הסיכון להיפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות כרונית (Kidney Med)

    בחולים עם יחס אלבומין:קריאטינין בשתן של 3,500 מ”ג/גרם ומעלה תועדו שיעורים גבוהים יותר של היפרקלמיה, עם שכיחות גבוהה של ההפרעה האלקטרוליטרית גם בחולים שקיבלו טיפול באנטגוניסטים לקולטן למינרלוקורטיקואידים, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Kidney Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי ישנן הערכות שונות מאוד של שיעורי היארעות היפרקלמיה בחולים עם מחלת כליות […]

  • מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מה בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת המודיאליזה? (J Ren Nutr)

    מנתונים שפורסמו בכתב העת Journal of Renal Nutrition עולה קשר אפשרי בין צריכת סיבים תזונתיים ובין הסיכון להיפרקלמיה בחולים תחת טיפול המודיאליזה, כאשר צריכה יומית של מעל 15.33 גרם לוותה בירידה אפשרית בסיכון להפרעה האלקטרוליטרית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היפרקלמיה הינה בעיה נפוצה בחולים תחת טיפולי המודיאליזה. בעשורים האחרונים, צריכה מופרזת של מזונות עתירי […]

  • נתוני עולם אמיתי תומכים בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס בנשים מבוגרות (Bone)

    נתוני עולם אמיתי תומכים בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס בנשים מבוגרות (Bone)

    במאמר שפורסם בכתב העת Bone מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר עולם-אמיתי התומכות בתועלת של בדיקות סקר לאוסטיאופורוזיס של נשים מבוגרות והפניית אלו עם אבחנה של אוסטיאופורוזיס, עם עליה משמעותית בשיעורי הטיפול והפחתת הסיכון לשברים. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את שיעורי הטיפול והסיכון לשברים בנשים מבוגרות במחקר מבוסס-אוכלוסייה בו נשים עם אבחנה של אוסטיאופורוזיס הופנו […]

  • צריכת וויטמין A עשויה להפחית את הסיכון לדיכאון בחולים עם אי-ספיקת לב (ESC Heart Failure)

    צריכת וויטמין A עשויה להפחית את הסיכון לדיכאון בחולים עם אי-ספיקת לב (ESC Heart Failure)

    צריכה רבה של וויטמין A מלווה בסיכויים נמוכים יותר להופעת דיכאון בחולים עם אי-ספיקת לב, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת ESC Heart Failure. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין צריכת וויטמין A ובין דיכאון בקרב חולים עם אי-ספיקת לב. לצורך מחקר החתך החוקרים אספו נתונים אודות חולים עם אבחנה של […]

  • האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    האם דיאטת DASH עשויה להפחית שומן כבדי בחולים עם סוכרת מסוג 2? (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    מעבר לתזונה עתירת פירות, ירקות, אגוזים, קטניות, דגנים מלאים ומוצרי חלב דלי-שומן ודלה בנתרן, משקאות ממותקי-סוכר ובשר אדום ומעובד עשויה להפחית שומן כבדי, רקמת שומן תת-עורית ורקמת שומן ויסראלי בחולים עם סוכרת, בפרט באלו עם סוכרת מסוג 2, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בחולים […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה