לוויטמין D3 עשויה להיות פעילות דומה לזו של מעכבי ACE (Angiotensin Converting Enzyme) בחולים שמנים עם יתר לחץ דם. לפיכך, טיפול כרוני בוויטמין D עשוי להפחית את הסיכון למחלת כליות כרונית בשמנים, ע”י הפחתת הפעילות של ציר רנין-אנגיוטנסין. החוקרים הציגו את ממצאי המחקר בפוסטר שפורסם בכנס Atherosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology.
מדגם המחקר כלל 14 משתתפים עם השמנה חולנית (מדד מסת גוף של 36 ק”ג למטר בריבוע) עם יתר לחץ דם, מצב קדם-סוכרתי, רמות 25-Hydroxyvitamin D מתחת ל-25 ננוגרם למ”ל ותפקוד כלייתי תקין. החוקרים התבססו על פרוטוקול קפדני שהוכח כמדד מהימן של ציר רנין-אנגיוטנסין. לשם כך, הם לקחו בחשבון את כל הגורמים בעלי השפעה אפשרית על הציר.
משך הטיפול בוויטמין D הוגבל לחודש אחד, במטרה לצמצם את שיעור המשתתפים הפורשים מהמחקר והערפלנים דוגמת ירידה במשקל ושינויים תזונתיים. לאורך אותו חודש, המשתתפים טופלו בוויטמין D3 במינון של 15,000 IU ליום. רמת וויטמין D בדמם עלתה בממוצע מ-18 מ”ג לד”ל ל-52 מ”ג לד”ל.
המשתתפים ישנו על גבם במהלך לילה בבית החולים לפני מדידת RPF (Renal Plasma Flow). החוקרים מצאו כי טיפול בוויטמין D במינון-גבוה הביא לעליה של הערכים בכ-5% ולירידה בלחץ העורקי הממוצע בשכיבה.
כצפוי, עירוי רציף של אנגיוטנסין II הביא להפחתת RPF. וויטמין D3 הביא לעליה בתגובתיות כלי הדם הכלייתיים לעירוי זה. ממצאים אלו באו לידי ביטוי גדולה יותר ב-RPF לאחר טיפול בוויטמין D3. החוקרים מסבירים כי גודל ההשפעה היה קטן, אך מציינים כי ההשפעה זוהתה לאחר חודש אחד בלבד של טיפול בוויטמין D3.
התגובה לאנגיוטנסין II קשורה באופן הפוך לפעילות ציר רנין-אנגיוטנסין, והתוצאות מצביעות על ירידה בחולים המטופלים בוויטמין D. לסיכום, לוויטמין D3 ולמעכבי ACE מנגנון פעולה דומה.
מתוך כנס Atherosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!