רמות לחץ דם בטווח העליון הנורמלי של גברים בריאים בגיל הביניים מהוות סמן לסיכון מוגבר לפתח פירפור פרוזדורים(AF) בגיל מבוגר יותר, כך עולה ממחקר חדש ב-Hypertension .
החוקרים גייסו קבוצה של כ-2000 גברים בריאים בין השנים 1972-75 אשר עברו בדיקה גופנית מקיפה כולל גם מדידות לחץ דם. במהלך 35 שנות מעקב, 270 גברים מתוך הקבוצה פיתחו פירפור פרוזדורים. אצל מרביתם זה קרה רק לאחר כ-20 שנות מעקב.
הערכת הסיכון ל-AF חושבה ע”י חלוקה ל-4 רמות לחץ דם בתקופת הבסיס. התוצאות הראו שבנוסף לאלה שהיו עם יתר לחץ דם בתחילת המחקר, גברים עם רמות נורמליות-גבוהות (לחץ דם סיסטולי של 128-138 מ”מ כספית) היו גם עם סיכון מוגבר ל-AF בהשוואה לאלה שהיו עם לחץ דם סיסטולי קטן מ-116 מ”מ כספית.
להלן רמות הסיכון היחסי לפי רביעונים של רמות לחץ דם:
| רביע | סיכון יחסי (טווח בר סמך ב-95% ודאות) |
| 1 (88116 mm Hg) | 1.0 |
| 2 (118126 mm Hg) | 1.26 (0.742.14) |
| 3 (128138 mm Hg) | 1.98 (1.223.27) |
| 4 (140220 mm Hg) | 1.84 (1.073.19) |
החוקרים מסבירים במאמר שרמות מוגברות של לחץ דם עלולות לגרום לתהליך איטי אך מתקדם של שינויים במבנה ובמערכת האלקטרופיזיולוגית בחדרי הלב ובעליות. אלה יכולים לגרום להתמתחות והרחבה , אשר עשויים להוביל להתפתחות AF .
מוקדם לדעת החוקרים לקבוע שינויים בהנחיות הקליניות על בסיס המימצאים אך יש לדעתם מקום למחקרים נוספים.
Hypertension 2012; DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.111.179713
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!