מתוצאות מחקר חדש עולה כי בקשישים המקפידים על פעילות גופנית במהלך חייהם, סבירות נמוכה יותר לעליה בעלת משמעות קלינית ברמות High-Sensitivity Troponin T (HsTnT), כפי שנקבע על-פי בדיקות ברגישות-גבוהה, במהלך 2-3 שנים, בהשוואה לקשישים בעלי אורח חיים סדנטרי יותר. הממצאים אינם תלויים בנוכחות סוכרת, מחלות לב וכלי דם ומחלות ריאה, או ברמות hsTnT הבסיסיות.
ממצאי המחקר, שהוצגו בכנס ה-ESC (European Society of Cardiology) מבוססים על כ-1780 מבוגרים בגיל 65 ומעלה בארה”ב, שלא סבלו מאי-ספיקת לב, עם רמות hsTnT של 3 פיקוגרם למ”ל ומעלה בתחילת המחקר ולאחר 2-3 שנים.
החוקרים מדווחים כי בנוכחות פעילות גופנית בתדירות נמוכה יותר והקפיצה ברמות hsTnT (עליה של 50% ומעלה מתחילת המחקר ובמהלך המעקב) ניבאו סיכון מוגבר להיארעות אי-ספיקת לב. הם סבורים כי בדיקות להערכת hsTnT עשויות לסייע בהערכת תועלת קרדיווסקולארית של פעילות גופנית בקשישים.
פחות נפוץ היה לראות ירידה ברמות hsTnT מהמדידה הראשונה לשניה. ולדברי החוקרים, לא נמצא קשר בין עליה בפעילות גופנית ובין ירידה בריכוז טרופונין.
בסקירה הנוכחית, לא תועדה קורלציה בין גיל או רמות טרופונין בתחילת המחקר ובין רמת הפעילות או קצב ההליכה, ולא תועד קשר עם מחלת לב כלילית. מרבית המשתתפים, ללא קשר לדרגת הפעילות, סבלו מיתר לחץ דם בתחילת המחקר, אך השכיחות ירדה מ-68% באלו ברבעון התחתון מבחינת רמת הפעילות ל-60% באלו ברבעון העליון. השכיחות של סוכרת ירדה בדומה, מ-26% ל-18%.
בהשוואה לאלו ברבעון התחתון של פעילות גופנית (פחות מ-105 קילו-קלוריות לשבוע), בקרב משתתפים ברבעון העליון (1395 קילוקלוריות לשבוע ומעלה) תועד סיכוי נמוך ב-32% לקפיצה בריכוז hsTnT (p=0.038).
בקרב משתתפים עם המדד הגבוה ביותר לשילוב רבעון הפעילות הגופנית וקצב ההליכה, נרשם סיכוי נמוך ב-70% לצניחה ברמות hsTnT, בהשוואה לאלו עם המדד המשולב הנמוך ביותר. בקרב אלו עם מדדי ביניים הסיכוי היה נמוך ב-33% (p<0.001).
ובקרב אלו בהם נרשמה עליה של 50% ומעלה ברמות hsTnT, היארעות אי-ספיקת לב ירד מ-8% בקבוצת הפעילות הנמוכה ביותר ל-2.7% בקבוצת החולים הפעילים ביותר.
החוקרים מסכמים וכותבים כי מהמחקר עולה אפשרות כי רמת פעילות גופנית גבוהה יותר עשויה לצמצם את ההשפעות המזיקות של עליה ברמות טרופונין, בהקשר לסיכון ולנזקים אפשריים. עם זאת, דרושים מחקרים נוספים בנושא.
European Society of Cardiology 2011
e-Med Tools
קצר קולע וממוקד
e-Med סמינרים
אי-מד תחקירים
Medscape Tools
Journal Club
מרכזי מידע ושירות
Facebook
מידע למפרסם
מאגר תרופות
מאגר אנשי המקצוע
אינדקס שימושי
חדשות משה"ב
eMed HealthClub
מחקרים קליניים
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!