מדידות ביתיות חוזרות של לחץ הדם לניבוי הסיכון למחלות לב וכלי דם (Hypertension)

על חולים המנטרים את רמות לחץ הדם שלהם בביתם לחזור על הבדיקות למשך לפחות שלושה ימים לקבלת הנתונים הפרוגנוסטיים המדויקים ביותר, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Hypertension.

החוקרים מצאו כי ניטור ביתי של לחץ הדם ניבא באופן הטוב ביותר את הסיכון למחלות לב וכלי דם כאשר בוצע פעמיים בבוקר ופעמיים בערב למשך שבוע שלם אך הערך המנבא לאחר היום השלישי היה קטן.

מדידות מרובות אחראיות לוריאציות היומיות האפשריות בלחץ הדם ולתת תמונה טובה יותר של דרגת לחץ הדם האמיתית של החולה.

החוקרים כותבים כי אין הנחיות אחידות בנושא ומרבית החולים אינם מקבלים הוראות באיזו תדירות למדוד את לחץ הדם בבית הם פשוט עורכים מדידות לפי תחושה.

במחקר הנוכחי ביקשו החוקרים לפרסם לראשונה נתונים פרוספקטיבים מבוססי-עובדות אודות האופן בו על חולים למדוד את לחץ הדם בביתם.

מדגם המחקר כלל כ-2000 מבוגרים שקיבלו מכשיר ביתי למדידת לחץ דם והתבקשו לנטר את לחץ הדם פעמיים בבוקר ופעמיים בערב, למשך שבעה ימים. ההיענות הייתה טובה, כאשר כלל הקבוצה נטלה בממוצע 27 מבין 28 המדידות האפשריות.

במהלך מעקב של קרוב לשבע שנים, 162 חולים אובחנו עם אירוע קרדיווסקולארי פטאלי או לא-פטאלי מקבילה ל-11.5 אירועים ל-1,000 שנות-אדם. החוקרים מצאו כי הערך המנבא של מדידות לחץ דם ביתיות עלה עם מספר המדידות שבוצעו עם התוספת הגדולה ביותר במהלך שלושת הימים הראשונים.

מדידות לחץ דם בבוקר ובערב תרמו באופן דומה לחיזוי האירועים הקרדיווסקולאריים, ומדידה כפולה בכל מקרה שיפרה את הערך המנבא באופן שולי.

מהנתונים עולה כי עבור כל עליה של 1 מ”מ כספית במהלך שבעה ימים, יחס הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים היה 1.021 עבור לחץ דם סיסטולי ו-1.034 עבור לחץ דם דיאסטולי. זאת בהשוואה ליחס סיכון של 1.014 ו-1.019, בהתאמה, לאחר מדידה ביום בודד.

החוקרים כותבים כי ביצוע מדידות נוספות משמען זמן ומאמץ נוסף המוטל על החולים, וקוראים לערוך מחקרים נוספים לקבוע באילו מקרים קיים סיכון להיענות ירודה להקפיד על ארבע מדידות יומיות. עם זאת, הם מסכמים וכותבים כי להערכתם המידע העולה מהמחקר הנוכחי צריך לשמש להגדיר הנחיות אחידות למדידות ביתיות של לחץ הדם.

Hypertension 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מה בין משך שינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית? (Clin Kidney J)

    מהערכת הקשר בין משך השינה ובין הסיכון למחלת כליות כרונית עולה כי הן משך שינה קצר משבע שעות והן משך שינה ארוך משמונה שעות מלווים בעליה משמעותית בסיכון למחלת הכליות, כך מדווחים חוקרים במאמר חדש שפורסם בכתב העת Clinical Kidney Journal. מהנתונים בספרות הרפואית עולה כי משך שינה ואיכותה עשויים להשפיע על הסיכון למחלת כליות […]

  • ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    ההשפעה של Rituximab על תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Clin Kidney J)

    טיפול ב- Rituximab הפחית משמעותית את קצב הידרדרות תפקוד כלייתי בחולים עם נפרופתיה ממברנוטית (Membranous Nephropathy) פעילה, כולל באלו לאחר טיפול קודם לדיכוי חיסוני או עם תפקוד כלייתי התחלתי ירוד, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי חולים עם נפרופתיה ממברנוטית ותפקוד כלייתי ירוד או מחלה […]

  • גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לכישלון ניסיון השבת שמורת זרם כלילי לאחר ניתוח מעקפים (Int J Cardiol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי סוכרת שאינה מאוזנת היטב, נגע ארוך יותר ויחס iFR (או instantaneous wave-free ratio) נמוך יותר מלווים בסיכון מוגבר להפרעה בשמורת זרם כלילי (Coronary Flow Reserve) לאחר ניתוח מעקפים של העורקים הכליליים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי שמורת זרם כלילי הינו גורם מנבא משמעותי […]

  • לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב-Dapagliflozin השפעה מגנה אפשרית במבוגרים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (מתוך Clin Kidney J)

    לטיפול ב- Dapagliflozin(פורסיגה) השפעה מגנה אפשרית על התפקוד הכלייתי בחולים עם מחלת כליות כרונית משנית ל-ADPKD (או Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Kidney Journal. החוקרים מסבירים כי בחולים עם ADPKD מתן מעכבי SGLT-2 צפוי להגן על הכליות הודות להפחתת לחץ הדם, עידוד ירידה במשקל ושינוי במטבוליזם, […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר מתן Fabhalta לטיפול ב-IgA Nephropathy (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את מתן Fabhalta להפחתת פרוטאינוריה בחולים עם מחלת כליות מסוג IgA Nephropathy. הטיפול ב- Fabhalta כבר מאושר לשימוש בחולים מבוגרים עם המוגלובינוריה לילית התקפית (או Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria). עם הרחבת האישור כעת, Fabhalta תתחרה מול Tarpeyo ו-Filspari. המומחים מסבירים כי IgA Nephropathy, הפוגעת בעיקר במבוגרים צעירים, […]

  • ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן מלווים בסיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (Am J Ophthalmol)

    במדגם גדול של חולים עם תסמונת מרפאן (Marfan Syndrome), נוכחות ביטויים עיניים של המחלה מלווה בסיכון מוגבר משמעותית למחלות לב וכלי דם, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Ophthalmology. מטרת המחקר הנוכחי הייתה לבחון את הקשר בין ביטויים עיניים של תסמונת מרפאן ובין הסיכון לסיבוכים קרדיווסקולאריים. החוקרים השלימו מחקר עוקבה רטרוספקטיבי […]

  • רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות HDL גבוהות מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Sci Rep)

    רמות נמוכות מאוד או גבוהות מאוד של HDL (או High-Density Lipoprotein) מלוות בסיכון מוגבר למחלת כליות בנשים עם סוכרת מסוג 2, אם כי לא תועד קשר דומה בגברים, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Scientific Reports. החוקרים כותבים כי מחקרים קודמים הצביעו על קשר הדוק בין רמות HDL נמוכות ובין הסיכון למחלת כליות משנית […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה