e-med-isral-ribbon

קרדיולוגיה

הקשר בין נוגדי דיכאון ובין טרשת עורקים (מתוך כנס American College of Cardiology)

מתוצאות מחקר חדש שפורסם בכנס American College of Cardiology עולה כי ייתכן קשר בין טיפול בנוגדי-דיכאון ובין החמרה בתהליכי טרשת עורקים כפי שנקבע לפי מדד CIMT (Carotid Intima-Media Thickness).

במסגרת המחקר התמקדו החוקרים בתאומים ממין זכר, באופן זה יכלו להעריך את הטיפול בנוגדי-דיכאון, אך גם את ההבדלים בין האחים, כאשר אחד נטל נוגד-דיכאון והשני לא נטל טיפול זה.

החוקרים מדווחים כי בקבוצת התאומים שנטלו נוגדי-דיכאון עובי שכבת CIMT היה גדול יותר,  בהשוואה לאלו שלא נטלו נוגדי-דיכאון. היקף ההשפעה הצביע על עליה של כ-5% ב-CIMT (40 מיקרומטר). במונחים פשוטים יותר, בכל שנה עובי שכבת CIMT עלה באופן טבעי בכ-10 מיקרומטרים, ולכן באחאים שנטלו נוגדי-דיכאון כלי הדם הצווארים היו מבוגרים יותר בארבע שנים, בהשוואה לאלו שלא נטלו נוגדי-דיכאון.

החוקרים מסבירים כי מגוון נוירופפטידים, כולל סרטונין, אתר המטרה של תרופות נוגדות-דיכאון ממשפחת SSRI (Selective Serotonin-Reuptake Inhibitor), עשוי להביא לכיווץ כלי דם רבים. למרות שנוגדי-דיכאון עשויים להגביר את השחרור של נוירופפטידים אלו, העדויות בנושא חלוקות ואין מחקרים רבים להערכת ההשפעות הוסקולאריות של כלי הדם. ממחקר ה-WHI (Women’s Health Initiative) עולה קשר בין SSRI ובין סיכון מוגבר לשבץ מוחי המורגי ופטאלי.

מדגם המחקר כלל 513 זוגות תאומים ממין זכר, בגיל העמידה, שלקחו חלק במאגר Vietnam Era Twin Registry. החוקרים מדדו את ערכי CIMT באמצעות בדיקת אולטרה-סאונד וכן העריכו גורמי סיכון למחלת לב איסכמית. דיכאון ותסמונת דחק בתר-חבלתית נקבעו על-סמך ראיונות מובנים לאבחנת הפרעות פסיכיאטריות, ותסמיני דיכאון נקבעו על-בסיס מדד BDI (Beck Depression Inventory).

בסך הכל, 16% חולים נטלו נוגדי-דיכאון, ומתוכם 60% נטלו SSRI. לאחר תקנון לגורמי סיכון למחלת לב איסכמית, דיכאון, תסמונת דחק בתר חבלתית וצריכת אלכוהול וקפה, תועד קשר בין נוגדי דיכאון ובין עליה מתוקנת ב-CIMT (p=0.006). החוקרים מציינים אינטראקציה משמעותית בין נטילת נוגדי-דיכאון ובין תסמינים דיכאוניים.

לאור ממצאי המחקר מסכמים החוקרים כי מהערכת המצב בתאומים, בקרב אלו שנטלו נוגדי-דיכאון ערכי CIMT היו גבוהים יותר, כאשר עובי שכבת CIMT היה גבוה יותר באלו שסבלו מדיכאון בדרגה חמורה יותר.

מתוך כנס American College of Cardiology

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה