תרופות ממשפחת ARB והסיכון לפתח סרטן בחולי יתר לחץ דם (מתוך Am J Cardiol)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש מטאיוואן אשר פורסם בגיליון ינואר של כתב העת American Journal of Cardiology עולה כי תרופות ממשפחת ARB אינן מעלות את הסיכון להתפתחות סרטן ואף עשויות להגן מפניה.

לאחרונה עלו חששות כי תרופות ממשפחת ARB (או Angiotensin II receptor blockers ) עשויות להיות קשורות לסיכון מוגבר לפתח סרטן. על מנת להעריך את ההשפעה האפשרית של ARB על התפתחות חדשה של סרטן בחולי יתר לחץ דם בדקו חוקרים מטאיוואן נתונים ממאגר הנתונים הלאומי.

בין השנים 1998-2006 אובחנו מעל 100,000 חולים חדשים עם יתר לחץ דם מתוך מאגר נתונים של כמיליון אנשים. מתוכם כ-37% קיבלו טיפול ב-ARB . החוקרים בדקו הארעות של התפתחות סרטן חדש מכל סוג עד סוף שנת 2007.

במהלך מעקב ממוצע של כ-6 שנים, אובחנו מעל 9,000 מקרים חדשים של סרטן (כלומר כ-8% מהאנשים). ניתוח סטטיסטי הדגים כי שיעור אבחון הסרטן בחולים אשר טופלו ב-ARB היה נמוך באופן מובהק משיעור זה בחולים אשר לא קיבלו ARB (כ-3,000 מקרים בחולים שטופלו ב-ARB לעומת כמעט 6,000 בקבוצת ביקורת,  p<0.001 ). לאחר תקנון הנתונים לגיל, מין, מחלות נלוות וטיפול תרופתי נגד לחץ דם, נמצא כי שימוש ב-ARB קשור באופן בלתי תלוי בסיכון נמוך יותר לפתח סרטן (יחס סיכון hazard ratio של 0.66, p<0.001 ).

החוקרים מסכמים וכותבים כי שימוש ממושך ב-ARB נמצא קשור לסיכון נמוך יותר להארעות של סרטן מכל סוג שהוא. על כן, ניתן להניח כי ARB עשויים למעשה להגן מפני התפתחות סרטן ולא לגרום לה, לפי החשש הקיים.

מומחה מהתחום אשר תומך בהשערה כי ARB עשויים להעלות את הסיכון לסרטן כותב כי למחקר מגבלה חשובה בניתוח הנתונים. המומחה מציין כי החולים אשר קיבלו ARB קיבלו טיפול רפואי כללי טוב יותר מאלה שלא קיבלו ARB . למשל, יתכן כי אנשים מקבוצת הביקורת לא קיבלו יעוץ להפסקת עישון. המומחה משער כי אנשים אלה נמצאים במעמד סוציואקונומי נמוך יותר ועל כן חיים בתנאים פחות בריאים, על כן הסיכון לסרטן גבוה יותר.

החוקרים מטאיוואן מסכימים כי המעמד הסוציואקונומי לא נכלל בניתוח הנתונים ועל כן עשוי להוות גורם מבלבל. החוקרים הדגישו כי הטיפול ב-ARB הינו בטוח באלה הנוטלים אותם ואין מקום לחשש מפני התפתחות סרטן.

Am J Cardiol. January, 2011

לידיעה במדסקייפ

הערת מערכת:

מחקר זה ממשיך את הדיווח מ-Lancet שפורסם באתר בדצמבר 2010 אשר שלל גם הוא את הטענה כי ARB מעלים את הסיכון לסרטן.

לידיעה זו

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה