קצירת ורידים אנדוסקופית בניתוח CABG מול קצירה בשיטה פתוחה (מתוך Circulation)

מאת ד”ר אולה קראסיק

ממחקר חדש אשר פורסם בגיליון ינואר של כתב העת Circulation עולה כי קצירת ורידים בשיטה אנדוסקופית (endoscopic vein harvesting EVH ) נמצאה בטוחה מבחינת סיכון לתמותה יחסית לשיטה הפתוחה (open vein harvesting OVH ).

מחקר זה השווה בין EVH לבין OVH מבחינת סיכון לתמותה וצורך בטיפול revascularization חוזר (PCI או CABG תוך 4 שנים מהניתוח). בין 2001 לבין 2004, 8542 חולים עברו CABG במרכז בצפון אנגליה. מתוכם כמחצית עברו EVH .

השימוש בקצירת ורידים בשיטת EVH עלה מ-34% ב-2001 ל-75% ב-2004. שיטה זו נמצאה קשורה בסיכון מתוקנן גבוה יותר לדימום הדורש חזרה לחדר הניתוח (2.4 לעומת 1.7, P=0.03 ), אך סיכון נמוך יותר לזיהום הפצע ברגל (0.2 לעומת 1.1, P<0.001 ). התמותה לאורך זמן נמצאה נמוכה יותר באופן משמעותי בשיטת EVH (יחס סיכון מתוקנן של 0.74, CI 95%, 0.6-0.92), אך הצורך בטיפול חוזר נמצא גבוה במידה לא משמעותית בשיטה זו (יחס סיכון מתוקנן של 1.29, CI 95%, 0.96-1.74).

החוקרים מסכמים וכותבים כי לפי תוצאות מחקר זה EVH נמצא בטוח, עם עליה קלה בצורך בטיפול revascularization חוזר, אך ללא עליה בתמותה.

Circulation, 2011

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה