קרדיולוגיה

התועלת של טיפול Dronedarone לאחר הישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים (מתוך הכנס המדעי השנתי ה-31 של Heart Rhythm Society)

מתוצאות ניתוח פוסט-הוק של מחקר ATHENA, שהוצגו בכנס המדעי השנתי ה-31 של Heart Rhythm Society שנערך בדנבר, ארה”ב, עולה כי ל-Dronedarone תועלת ממושכת במניעת אירועים קרדיווסקולאריים גם לאחר הישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מרבית המחקרים בחנו את התועלת של תרופות אנטי-אריתמיות במניעת הישנות פרפור פרוזדורים. הישנות הפרעת הקצב מוגדרת לעיתים קרובות ככישלון הטיפול ומובילה להפסקת הטיפול התרופתי. במחקר ATHENA הומלץ להמשיך בטיפול ב- Dronedarone בלא-תלות בהישנות פרפור פרוזדורים.

החוקרים העריכו את ההשפעה של Dronedarone בהשוואה לפלסבו על יעדי הסיום הקרדיווסקולאריים ע”י איפוס השעון לזמן ההישנות הראשונה של פרפור פרוזדורים שזוהתה בבדיקת אק”ג או דרשה היפוך קצב לב.

מהתוצאות עולה קשר בין טיפול ב- Dronedarone ובין ירידה בהישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים בהשוואה לפלסבו (793 מקרים עם פלסבו, לעומת 673 מקרים בקבוצת המטופלים ב- Dronedarone).

בקבוצת הפלסבו, הסיכון לאשפוז על-רקע סיבות קרדיווסקולאריות והסיכון לתמותה מכלל הסיבות לאחר שנה אחת, עמדו על 36.9% ו-5.1%, בהתאמה, בקרב חולים לאחר הישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים. לעומת זאת, בכלל מדגם המשתתפים ב-ATHENA עמדו השיעורים המקבילים על 29.6% ו-2.8%.

בגרפים המצורפים במאמר המלא ניתן לראות את ההיארעות המצטברת של אשפוזים או תמותה קרדיווסקולארית לאחר הישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים (HR = 0.76;  95% CI = 0.64-0.91,  p=0.003).

בהשוואה לפלסבו, מתן Dronedarone לווה בירידה של 23% בשיעור האשפוזים מסיבות קרדיווסקולאריות (HR = 0.77,  95% CI = 0.64-0.93,  p=0.005). תועדו 51 מקרי תמותה (35 מקרי תמותה קרדיווסקולארית) בקבוצת הפלסבו ו-23 מקרי תמותה (15 מקרי תמותה קרדיווסקולארית) בקבוצת המטופלים ב- Dronedarone, עדות לירידה של 44% בתמותה מכלל הסיבות (HR = 0.56,  95% CI = 0.34-0.91,  p=0.018).

פרופיל תופעות הלוואי של Dronedarone בהשוואה לפלסבו היה דומה לפרופיל בכלל מדגם ATHENA.

החוקרים מסכמים וכותבים כי לאור הממצאים, המעידים על תועלת ממושכת של Dronedarone במניעת אירועים קרדיווסקולאריים גם לאחר הישנות ראשונה של פרפור פרוזדורים, נראה כי יש יתרון בהמשך טיפול ב- Dronedarone.


מתוך הכנס המדעי השנתי ה-31 של Heart Rhythm Society

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    האם בדיקה גנטית יכולה לנבא תגובה ל-Semaglutide? (מתוך כנס ה-ADA)

    מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-ADA (או American Diabetes Association) עולה כי בדיקה גנטית לזיהוי נטייה להפרעה בשובע לאחר ארוחה (Abnormal Postprandial Satiety) עשויה לסייע בחיזוי טיב התגובה לטיפול ב-Semaglutide, אם כי לא הודגם קשר דומה עם הטיפול בתכשיר אחר מאותה משפחה. הבדיקה הינה חלק מהפורטפוליו של MyPhenome Obesity Phenotyping Portfolio של חברת […]

  • האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    האם טיפול ב-Semaglutide מעלה את הסיכון ל-NAION? (מתוך JAMA Ophthalmol)

    בחולים עם סוכרת מסוג 2, עודף-משקל או השמנת-יתר, טיפול ב-Semaglutide מלווה בסיכון מוגבר לאבחנה של NAION (או Non-Arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy), כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Ophthalmology. המחקר הרטרוספקטיבי כלל 16,827 חולים ממרכז Massachusetts Eye and Ear בבוסטון. החוקרים התמקדו ב-710 חולים עם סוכרת מסוג 2 , כולל 194 חולים שקיבלו […]

  • מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    מה בין משך השינה ובין לחץ הדם בצעירים? (Pediatrics)

    במאמר שפורסם בכתב העת Pediatrics מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי משך שינה ארוך יותר והתחלת שינה בשעה מוקדמת יותר מלווים במדדי לחץ דם נמוכים יותר. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי כיום אין בהמלצות התייחסות ליעד דפוסי שינה אופטימאליים כטיפול ביתר לחץ דם. כעת הם בחנו את הקשר בין משך ומועד שינה […]

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    גורמי סיכון לתמותה במבוגרים עם מחלת לב מולדת ואנדוקרדיטיס זיהומי (Int J Cardiol)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת International Journal of Cardiology עולה כי שיעורי התמותה משנית לאנדוקרדיטיס זיהומי במבוגרים עם מחלת לב מולדת הם נמוכים, אך טיפול שמרני במקרים אלו מלווה בסיכון הגבוה ביותר לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחלת לב מולדת זרימת דם טורבולנטית חריגה מלווה בסיכון הגבוה ביותר לאנדוקרדיטיס זיהומי. למרות התקדמות באבחנה וטיפול, […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה