Contrast-enhanced MRI מזהה במדוייק מחלת עורקים כלילית בחולים עם מפרצת אאורטית, מדווחים חוקרים בגיליון נובמבר של Radiology.
הערכה משולבת של MRI מסוג stress myocardial perfusion ו-delayed enhanced יכולה לשמש כאלטרנטיבה לא פולשנית לאנגיוגרפיה כלילית לזיהוי מחלת עורקים כלילית בחולים עם מחלה אאורטית.
החוקרים העריכו דויק של contrast-enhanced MRI במהלך לחץ ו-MRI מושהה בזיהוי מחלת עורקים כליליים משמעותית קלינית ב-49 חולים הממתינים לניתוח לתיקון מפרצת אאורטית.
First-pass contrast-enhanced MRI זיהה היפופרפוזיה מושרת לחץ ב-27 מתוך 34 חולים עם היצרות עורקים כליליים ו-delayed hyper-enhancement ב-17 מתוך 34 חולים.
שילוב שתי השיטות הביא לרגישות של 88%, ספציפיות של 87% ודיוק של 88% בזיהוי היצרות משמעותית בעורק כלילי אחד לפחות.
בקרב 12 החולים שעברו רהוסקולריזציה לפני תיקון המפרצת, MRI הציג מחלת עורקים כלילית ב-11.
הרגישות בכללית של MRI בזיהוי חולים עם CAD הינה גבוהה למדי לבדיקה לא פולשנית.
לחולים עם MRI שלילי יש סבירות נמוכה מאוד לפגיעה כלילית משמעותית הגורמת לאיסכמיה מיוקרדיאלית. בשקלול הסיכון באנגיוגרפיית קטטר כלילית, החוקרי מאמינים כי אנגיוגרפיה כלילית פולשנית אינה הכרחית בחולים אלו.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!