אלרגיה

חשיפה תוך-רחמית לזיהום אוויר מעלה את הסיכון לנזלת אלרגית ואסתמה (J Allergy Clin Immunol)

מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Allergy and Clinical Immunology עולה כי חשיפה תוך-רחמית לזיהום אוויר מלווה בסיכון מוגבר להופעת נזלת אלרגית ואסתמה בגיל צעיר.

מחקר COSPAC כלל 700 ילדים שנולדו לנשים שהתגורר בדנמרק וגויסו למחקר בשבוע 24 להיריון. בגיל 6 שנים, 22.4% מהילדים אובחנו עם אסתמה בנקודת זמן כלשהי, 23.7% היו רגישים לאלרגנים בשיאוף, 7.4% סבלו מאסתמה בהווה ו-6.7% סבלו מנזלת אלרגית בהווה.

מהנתונים עולה קשר בין חשיפה תוך-רחמית גבוהה יותר לדו תחמוצת החנקן וחומר חלקיקי קטן מ-2.5 מיקרומטר ו-10 מיקרומטר ובין שינוי בפרופיל רירית האף לאחר ארבעה שבועות. עוד זוהו שינויים בסמני דלקת סוג 2 הקשורים עם אטופיה לאחר ארבעה שבועות, כולל רמות מוגברות של IL-13, IL-4 ו-IL-5 וירידה בריכוזי CCL22 ו-CCL26, על-רקע חשיפה תוך-רחמית לזיהום אוויר.

בילדים עם פרופיל זה של רירית האף תועד סיכון מוגבר לריגוש אלרגי (יחס סיכויים של 2.68, רווח בר-סמך 95% של 1.58-4.62) ולנזלת אלרגית (יחס סיכויים של 2.63, רווח בר-סמך 95% של 1.18-5.81) בגיל  6 שנים.

החוקרים מדווחים על קשר משמעותי בין חשיפה לזיהום אוויר לפני הלידה ובין סמני דלקת סיסטמית שנמדדו בדם בגיל שישה חודשים, כולל רמות מוגברות של CXCL8 (IL-8) ורמות מופחתות של IL-1beta בעקבות חשיפה לכלל המזהמים ורמות מופחתות של IL-6 בעקבות חשיפה מוגברת לדו-תחמוצת החנקן.

בנוכחות השינוי הנ”ל בפרופיל החיסוני בדם בגיל שישה חודשים תועד סיכון מוגבר לאסתמה פעילה בגיל 6 שנים (יחס סיכויים של 1.8, רווח בר-סמך 95% של 1.18-2.76), אך ללא סיכון מוגבר לנזלת אלרגית או ריגוש אלרגי.

עם זאת, לא תועד קשר משמעותי בין חשיפה תוך-רחמית לזיהום אוויר ובין שינויים בהרכב החיסוני ברירית האף, מתילציית דנ”א של תאי אפיתל או שינויים בביטוי גנים בתאי אף בגיל 6 שנים. יתרה מזאת, כאשר החוקרים בחנו חשיפה לאחר-לידה לזיהום אוויר הם זיהו סיכון מוגבר לאסתמה פעילה בגיל 6 שנים עם חשיפה לכלל המזהמים, אם כי תקנון למגורים באזור אורבני הביא לכך שקשרים אלו לא נותרו מובהקים סטטיסטית, פרט לקשר בין חשיפה לחומר חלקיקי קטן מ-10 מיקרומטר ואסתמה בהווה.

החוקרים כותבים כי ממצאים אלו מעידים על השפעה בלתי-תלויה של חשיפה תוך-רחמית לזיהום אוויר על התפתחות מערכת חיסון סיסטמית ודרכי אוויר עליונות בגיל צעיר, כולל השפעות ארוכות טווח אפשריות על הסיכון להתפתחות אלרגיה ואסתמה.

 

J Allergy Clin Immunol, Sep 2022

 

לידיעה ב-Healio

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון משפרת את תוחלת החיים בכל גיל (Am J Prev Med)

    הפסקת עישון בכל גיל מלווה בהארכת תוחלת החיים הצפויה, כאשר התועלת הרבה ביותר תוארה באלו שהפסיקו לעשן בגיל צעיר, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת American Journal of Preventive Medicine. החוקרים בחנו את ההשפעות המזיקות של עישון וההשפעה החיובית של הפסקת עישון על תוחלת החיים במבוגרים בגילאי 35-75 שנים. שיעורי התמותה הספציפיים לגיל לפי […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    הופעה מוקדמת של סרטן מעי גס ורקטום אינה מחייבת מעקב הדוק יותר (Clin Gastro & Hepatol)

    בהשוואה לחולים עם אבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בגיל אופייני, באלו עם הופעה מוקדמת של המחלה הממארת לא תועד סיכון מוגבר למחלה מתקדמת ולכן אין צורך בבדיקות קולונוסקופיה תדירות יותר בהשוואה להמלצות בהנחיות הנוכחיות, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי למרות העלייה בהיארעות הופעה […]

  • מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    מקרה נדיר בישראל: אדם צעיר לקה בדלקת מוחית הנגרמת מאמבה נדירה  (naegleria Fowleri)

    משרד הבריאות מעדכן כי גבר תושב מחוז המרכז, בן 25, ללא מחלות רקע, לקה בדלקת מוחית מאמבה נדירה. הצעיר מאושפז בטיפול נמרץ במצב מסכן חיים. בעולם דווחו כ-400 מקרים. מדובר על מחלה נדירה ששיעור התמותה ממנה גבוה. האמבה נמצאת במים מתוקים, שלוליות, או מקורות מים עומדים מסוגים שונים. חקירה של לשכת הבריאות במחוז מרכז של […]

  • ההשפעה של Dupilumab על התקדמות המצעד האטופי בילדים עם אטופיק דרמטיטיס (J Am Acad Dermatol)

    ההשפעה של Dupilumab על התקדמות המצעד האטופי בילדים עם אטופיק דרמטיטיס (J Am Acad Dermatol)

    בילדים עם אטופיק דרמטיטיס תחת טיפול ב- Dupilumab (דופיקסנט) ייתכן סיכון מופחת להתקדמות מצעד אטופי (Atopic March), המוגדר כהתפתחות אסתמה או נזלת אלרגית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology. מחקר העוקבה הרטרוספקטיבי התבסס על נתונים מרשת US Collaborative Network והתמקד בילדים עד גיל 18 שנים עם שתי […]

  • שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    שכיחות גבוהה של תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית בנשים לאחר ניתוח קיסרי (Am J Obstet Gynecol)

    חודשיים לאחר לידה, כאחת מכל 11 נשים שילדו בניתוח קיסרי לאחר 34 שבועות הריון ומעלה פיתחה תסמיני הפרעת דחק בתר-חבלתית (Post-Traumatic Stress Disorder, או PTSD), כאשר בנשים עם מגע מיידי של עור לעור עם התינוק תועד סיכון נמוך יותר להפרעת הדחק, כך עולה מנתונים שפורסמו בכתב העת American Journal of Obstetrics and Gynecology. ברקע למחקר […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה