אלרגיה

השוואה בין טיפול אחזקה ב-Budesonide/Formoterol ובין טיפול הקלה ב-Fluticasone/Salmeterol בחולי אסתמה (Pulm Pharmacol Ther)

מתוצאות מחקר חדש, שפורסמו בכתב העת Pulmonary Pharmacologic & Therapeutics עולה כי בחולי אסתמה בהם נדרשת הגברת הטיפול ממשאפי סטרואידים בלבד לשילוב משאפי סטרואידים עם LABA (Long-Acting Beta2-Agonist), ישנה העדפה לטיפול בשילוב Budesonide/Formoterol (SMART) לאיזון תסמיני המחלה, ע”י דיכוי הדלקת בדרכי האוויר ושיפור הליקוי בדרכי אוויר קטנות, בהשוואה לטיפול במינון קבוע של Fluticasone/Salmeterol.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי במידה וחולי אסתמה אינם מאוזנים היטב עם טיפול במשאפי סטרואידים בלבד, אזי הוספת LABA הינה השלב הבא. במסגרת המחקר הם ביקשו לבחון את ההשפעות של שני שילובים זמינים לשימוש של משאפי סטרואידים ו-LABA, Budesonide/Formoterol (סימביקורט) כטיפול אחזקה והקלה (SMART או Symbicort for Maintenance and Reliever Therapy) ומינון קבוע של Fluticasone Propionate/Salmeterol.

מדגם המחקר כלל חולים עם אסתמה שאינה מאוזנת היטב תחת טיפול במשאפי סטרואידים בלבד, עם מדד ACQ (Asthma Control Questionnaire) של מעל 0.75, שנטלו טיפול ב-SABA (Short-Acting Beta2-Agonist) 2-6 פעמים בשבוע. המשתתפים חולקו באקראי לשתי קבוצות וטופלו בשתי שאיפות, פעמיים ביום, של Budesonide/Formoterol במינון 160/4.5 מיקרוגרם עם טיפול לפי הצורך ב-Budesonide/Formoterol (קבוצת טיפול ב-SMART, 15 חולים) או שאיפה אחת, פעמיים ביום של Fluticasone/Salmeterol במינון 250/50 מיקרוגרם, עם טיפול לפי הצורך ב-Procaterol (15 חולים) למשך שמונה שבועות.

בשתי הקבוצות חל שיפור משמעותי בתהליכי דלקת בדרכי האוויר, בתפקודי הריאות ובתסמינים. בהשוואה לטיפול ב-Fluticasone/Salmeterol, בקבוצת הטיפול ב-SMART תועד שיפור משמעותי בשיעור NO (Nitric Oxide), במדדי ACQ, בטיפול בתרופות להצלה ובמדדי דרכי אוויר קטנות.

החוקרים מסכמים וכותבים כי נתוני המחקר תומכים במתן טיפול משולב ב-Budesonide/Formoterol לחולי אסתמה שאינם מאוזנים היטב תחת טיפול במשאפי סטרואידים, כאשר שילוב זה עדיף על Fluticasone/Salmeterol. עם זאת, הם קוראים לערוך מחקרים נוספים בנושא.

Pulm Pharmacol Ther. 2014 Jan 2

לידיעה ב-PubMed

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    אסתמה אימהית במהלך היריון והסיכון לאלרגיה ואסתמה בצאצאים (BJOG)

    במאמר שפורסם בכתב העת BJOG מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בקרב ילדים לאימהות עם אסתמה סיכון מוגבר להתפתחות מחלות אלרגיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עדויות קליניות וקדם-קליניות מעידות כי חשיפה תוך-רחמית לאסתמה אימהית מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה בצאצאים. עם זאת, לא ידוע אם אסתמה אימהית מעלה גם את הסיכון לאלרגיות […]

  • ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    ההשפעה של הפרעות נשימה בשינה על איזון אסמה בילדים (Resp Med)

    בילדים עם אסתמה הפרעות נשימה בשינה עשויות לפגוע במאמצים לאזן את מחלת הריאות ובאיכות החיים של הילדים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Respiratory Medicine. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי בילדים, אסמה והפרעות נשימה בשינה עלולות לפגוע באיכות החיים של החולים, כאשר הפרעות הנשימה בשינה עלולות להקשות על איזון מחלת הריאות. מטרת המחקר […]

  • שימוש יומי בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה ו-COPD (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SGIM)

    שימוש יומי בקנאביס מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה ו-COPD (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-SGIM)

    שימוש יומי בקנאביס עשוי להביא לעליה בסיכון להתפתחות מחלות כרוניות דוגמת אסתמה ומחלת ריאות חסימתית כרונית (Chronic Obstructive Pulmonary Disease, או COPD), כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society of General Internal Medicine. בארצות הברית, קנאביס הינו החומר השני בשכיחותו המשמש בעישון לאחר טבק. מחקרים קודמים הראו כי עשן מריחואנה מכיל רעלנים […]

  • היפוגונאדיזם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה במבוגרים מאושפזים עם אסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AACE)

    היפוגונאדיזם מלווה בסיכון מוגבר לתמותה במבוגרים מאושפזים עם אסתמה (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-AACE)

    במבוגרים עם אסתמה היפוגונאדיזם תועד סיכון גבוה פי 16 לתמותה במהלך אשפוז, בהשוואה לאלו עם רמות טסטוסטרון תקינות, כך עולה מנתונים חדשים שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-AACE. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים הראו כי טיפול בטסטוסטרון עשוי להפחית את הסיכון לאירועים חריגים משנית לטיפול ארוך-טווח בגלוקוקורטיקואידים בגברים עם אסתמה. עם זאת, לא […]

  • השפעת דיכאון וחרדה על איזון אסתמה במבוגרים (J Asthma Allergy)

    השפעת דיכאון וחרדה על איזון אסתמה במבוגרים (J Asthma Allergy)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Journal of Asthma and Allergy עולה כי לחרדה ודיכאון השפעה שלילית משמעותית על איזון אסתמה במבוגרים עם מחלת הריאות הכרונית. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים שפורסמו לאחרונה הציעו כי גורמים פסיכולוגיים עשויים לתרום להתפתחות אסתמה. ידוע כי חולי אסתמה לעיתים קרובות סובלים מתחלואה פסיכולוגית, כאשר להפרעות מצב רוח עשויות […]

  • עליה בהיקף המותניים מלווה בסיכון גבוה יותר להתקפי אסתמה (BMC Public Health)

    עליה בהיקף המותניים מלווה בסיכון גבוה יותר להתקפי אסתמה (BMC Public Health)

    במאמר שפורסם בכתב העת BMC Public Health מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי כל עליה של 5 ס”מ בהיקף המותניים של מבוגרים עם אסתמה מלווה בעליה של 6% בסיכון להתקף אסתמה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקרים קודמים זיהו קשר בין עליה במדד מסת גוף ובין אסתמה, אך הקשר בין השמנה בטנית […]

  • האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    האם נטילת תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויה להגן מפני צפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות? (JAMA Pediatrics)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Pediatric עולה כי תוספי ויטמין C בזמן היריון עשויים להפחית את הסיכון לצפצופים בצאצאים לאימהות מעשנות, הודות להשפעה של הוויטמין על תפקודי דרכי אוויר. החוקרים השלימו ניתוח מדדי FEF (או Forced Expiratory Flow) של ילדים שנכללו במחקר אקראי שבעבר מצא כי תוספי ויטמין C, בשילוב עם ייעוץ להפסקת עישון, […]

  • האם לחשיפה לזיהום אוויר השפעה על הסיכון למחלות אלרגיה בילדות? (J Allergy Clin Immunol)

    האם לחשיפה לזיהום אוויר השפעה על הסיכון למחלות אלרגיה בילדות? (J Allergy Clin Immunol)

    מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-American Academy of Allergy, Asthma & Immunology עולה כי אין קשר משמעותי בין חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי ובין הסיכון למחלות אטופיות. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מחקר קודם מצא כי חשיפה לפני הלידה לחומר חלקיקי בקוטר של עד 2.5 מיקרומטר מלווה בסיכון מוגבר לאסתמה. במחקר הנוכחי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה