מאת ד”ר מיכל איזנשטט
מתוצאות ניתוח שהוצג בכנס ה- American College of Allergy, Asthma & Immunology, עולה כי שימוש בתרסיס אפי של mometasone furoate אחת ליום מקל על גודש אפי לילי בחולים עם נזלת אלרגית עונתית.
החוקרים מציינים כי גודש אפי הינו אחד מן התסמינים הבעייתיים ביותר של נזלת אלרגית עונתית, וכן הינו התסמין המעיק הנפוץ ביותר. בנוסף קשור התסמין במחלות אוזן תיכונה, מחלות סינוסים, יקיצה לילית מוגברת והיארעות גבוהה יותר של אסתמה.
הניתוח כלל מחקרים בהם נבדקו 1,812 נבדקים בני 12 שנים ומעלה עם עבר של לפחות שנתיים של נזלת אלרגית עונתית אשר טופלו בתרסיס mometasone furoate במינון של 200 מק”ג או פלצבו אחת ליום במשך 15 ימים.
פעמיים ביום, דרגו הנבדקים את תסמיניהם לפי מדד ה- TNSS (total nasal symptom score) כולל נזלת, גודש, עיטושים וגרד בסולם בן 4 נקודות (0 3). הדירוגים התבססו על תחושה נוכחית ותחושה במהלך 12 השעות קודם לכן (לתיאור מידת הגודש הלילי).
בתחילת המחקר, מידת הגודש האפי הייתה דומה בין שתי הקבוצות.
הניתוח הדגים כי טיפול באמצעות תרסיס mometasone furoate הניב שיפור משמעותי יותר במידת הגודש בהשוואה לפלצבו, אשר החל כבר ביום השני ומשך עד ליום 15 (P < .001).
מדדי גודש פחתו בהיקף ניכר יותר בשימוש ב- mometasone furoate בהשוואה לפלצבו כאשר בוצע ממוצע בין יום 2 ליום 15 (P < .001). השינוי היומי נע מ- 13.2%- ביום השני ל- 35.6%- ביום ה- 15 בקבוצת הטיפול, ומ- 8.2%- ביום השני ל- 24.5%- ביום ה- 15 בקבוצת הפלצבו.
מדדי השאלונים באשר לתחושה נוכחית היו גם כן נמוכים משמעותית בקרב אלו שטופלו ב- mometasone furoat בהשוואה לפלצבו.
השינוי היומי במדדים אלו נע בין 12.3%- ביום השני ל- 35.5%- ביום ה- 15 עבור mometasone furoate, ומ- 7.2%- ביום השני ל- 23.9%- ביום ה- 15 עבור פלצבו (P < .001).
לדברי החוקרים, ל- mometasone פעילות מצוינת על הקולטן לסטרואידים. התרופה הינה בטוחה וככל הנראה אינה גורמת להפרעות סיסטמיות במינון המומלץ, אפילו בילדים בני שנתיים.
המומחים מוסיפים כי בהיבט של איכות חיים, שיפור חסימה אפית, בייחוד בלילה עשוי לסייע בפתרון הפרעות שינה באוכלוסיות הסובלות מכך.
מתוך כנס ה- American College of Allergy, Asthma & Immunology, שנערך בנובמבר 2010, בפניקס, ארה”ב.
השאירו תגובה
רוצה להצטרף לדיון?תרגישו חופשי לתרום!