חולים העוברים כריתת ערמונית שפירה ממשיכים לסבול מהפרעות השתנה ושליטה בתקופה הבתר ניתוחית המפריעות לחולה ולרופא המנתח עד להחלמת אזור הניתוח.

 מסתבר כי הטיפול בתרופות אנטי כולינרגיות לאחר כריתת ערמונית איננו מאופיין בסיבוכים ועשוי לשפר את איכות החיים מיד לאחר הניתוח. ולפי התוצאות אין הטיפול ב tolterodine מגדיל את שאריות השתן.

בעבודה זו הראו המחברים כי ניתן להקטין את תופעת איבוד השתן מדחיפות הקיימת בחלק מהחולים לאחר כריתת ערמונית על ידי מתן tolterodine.

חולים (28) שעברו כריתת ערמונית שפירה בגלל LUTS חולקו אקראית לשתי קבוצות של 14 חולים. קבוצה אחת החלה ביום הניתוח טיפול ב tolterodine 2 מ”ג פעמיים ביום למשך 15 יום מהניתוח בעוד שהקבוצה השנייה לא טופלה.

המעקב כלל שאלון IPSS ושאלון International Continence  Society (ICS-BPH) בנושא השליטה בהשתנה. השאלונים מולאו  יום לפני הניתוח, ויום, 15 ו 30 יום לאחר הניתוח.

החולים בשתי הקבוצות היו דומים בגיל (ממוצע כ 70 שנה), ובחומרת התלונות על הפרעות השתנה לפני הניתוח.

תדירות איבוד השתן מדחיפות הייתה קטנה יותר בקבוצת הטיפול גם יום וגם 15 יום לאחר הניתוח (16.6% לעומת 69.9%, p=0.004 יום אחרי,  ו 8.3% לעומת 38.4%, p=0.039 כעבור שבועיים.)  לא נצפו תופעות לוואי או שאריות שתן משמעותיות (מדידה בעזרת על קול) כתוצאה מהטיפול.

Efficacy of tolterodine in preventing urge incontinence immediately after prostatectomy – (Int Urol Nephrol)