על פי תוצאות מטה-אנליזה חדשה שהתפרסמה לאחרונה כל התרופות להורדות יתר לחץ הן בעלות פרופיל יעילות ובטיחות ארוך טווח דומה. את ההבדלים בתוצאות הטיפול ניתן לשייך ליכולת לשלוט על הירידה בלחץ הדם.
חוקרים בלגים שערכו סקירה זו בדקו 27 מחקרים קלינים שהשתתפו בהם סה"כ של 136,124 מטופלים. בסקירה שערכו החוקרים נכללו גם מחקרים שבדקו תרופות "ישנות" לטיפול ביתר לחץ דם כמו משתנים וחוסמי קולטני בטא. כמו כן נכללו מחקרים של תרופות חדשות כמו חוסמי תעלות סידן, חוסמי האנזים המהפך, וחוסמי קולטני אלפא.
הממצאים העיקרים של של סקירה זו מראים כי לכל התרופות לטיפול ביתר לחץ דם יעילות דומה ושאת תוצאות המחקרים ניתן להסביר על ידי הבדלי לחץ הדם בין קבוצות הטיפול אשר ניתן באופן אקראי.
עוד עולה מהסקירה הנ"ל כי בהשוואה לתרופות ישנות, חוסמי תעלות סידן ומעכבי האנזים המהפך (ACE) הביאו לאותו ירידה ברמת הסיכון לפתח סיבוכים קרדיווסקולרים. חוסמי תעלות סידן הביאו לירידה גדולה יותר בסיכון לפתח שבץ אך לירידה קטנה יותר ברמת הסיכון להתקף לב. בד בבד תוצאה זו הביאה לתועלת קרדיוווסקולרית כללית דומה לזו שנראתה בתרופות הישנות.
הסקירה לא מצאה הוכחות לכך שהשימוש בחוסמי האנזים המהפך, מעבר לזה שנעשה לצורך טיפול ביתר לחץ דם, תורמת ליתרון כלשהו. החוקרים טוענים כי ירידה בלחץ הדם היא זו שתרמה לכל אותן היתרונות שנצפו כאשר נעשה שימוש בחוסמי האנזים המהפך במחקרים השונים. כמו כן החוקרים לא מצאו כי לשימוש בחוסמי קולטני אלפא יתרון כלשהו מעבר להשפעתם המיטיבה על יתר לחץ דם.
The Lancet 2001;358:1305
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!