סיבוכים מיקרווסקולאריים מלווים בסיבולת לב-ריאה ירודה בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes Care)

במאמר שפורסם בכתב העת Diabetes Care מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי במבוגרים עם סוכרת מסוג 2, קיים קשר בין נוכחות סיבוכים מיקרווסקולאריים וחומרתם ובין סיבולת לב-ריאה נמוכה יותר.

ברקע למחקר החוקרים מסבירים כי אין מידע רב אודות היקף הקשר בין מחלה מיקרווסקולארית ובין סיבולת לב-ריאה במבוגרים עם סוכרת מסוג 2. להערכת הנושא הם השלימו מחקר שכלל 4,766 משתתפים עם סוכרת מסוג 2 שהשלימו מבחן מאמץ במחקר Look AHEAD (או Action for Health in Diabetes) בתחילת המחקר. סיבולת לב-ריאה ירודה הוגדרה על-פי קריטריוני ה-Aerobics Cetner Longitudinal Study ומחלה מיקרווסקולארית הוגדרה בנוכחות מחלת כליות משנית לסוכרת, רטינופתיה ו/או נוירופתיה. חומרת התחלואה המיקרווסקולארית נקבעה על-פי מספר איברי מטרה מיקרווסקולאריים מעורבים.

מבין 4,766 משתתפים (גיל ממוצע של 58.9 שנים; 58.5% נשים), ב-1,761 חולים (37%) הייתה עדות למחלה מיקרווסקולארית. במשתתפים עם סיבוכים מיקרווסקולאריים בשלוש עצים וסקולאריים תועדה סיבולת לב-ריאה נמוכה יותר, בהשוואה לאלו ללא מחלה מיקרווסקולארית כלל (מדד MET ממוצע של 6.58 לעומת 7.26, p=0.001).

בקרב חולים עם מחלה מיקרווסקולארית כלשהי תועד סיכוי גבוה יותר לסיבולת לב-ריאה ירודה, בהשוואה לאלו ללא תחלואה מיקרווסקולארית (יחס סיכויים מתוקן של 1.45, רווח בר-סמך 95% של 1.24-1.71).

עליה בנטל תחלואה מיקרווסקולארית לווה בסיכון מוגבר לסיבולת לב-ריאה נמוכה (מחלה מיקרווסקולארית בשלושה אתרים וסקולאריים לוותה ביחס סיכויים מתוקן של 2.82, רווח בר-סמך 95% של 1.36-5.85(.

יחסי הסיכויים המתוקנים לסיבולת לב-ריאה ירודה עמדו על 1.24 (רווח בר-סמך 95% של 0.99-1.55) בנוכחות נוירופתיה, 1.34 (רווח בר-סמך 95% של 1.02-1.76) בנוכחות רטינופתיה ו-1.44 (רווח בר-סמך 95% של 1.20-1.73).

החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים על הקשר בין מחלה מיקרווסקולארית ובין יכולת גופנית בקרב מבוגרים עם סוכרת מסוג 2.

Diabetes Care, Jun 5, 2024

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

שכיחות ומשמעות פרוגנוסטית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבביים גדולים בקשישים

מקור: Age and Ageing
פרופ' אלי מזרחי
פרופ' אלי מזרחי
אין תגובות|18/05/2026

מחקר רב־מרכזי חדש שבחן את השכיחות ואת המשמעות הקלינית של פגיעה או אוטם מיוקרדיאלי סביב ניתוחים לא־לבבי  (Perioperative Myocardial Injury/Infarction  – PMI) בקרב מטופלים מבוגרים העוברים ניתוחים גדולים

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

הערך של קריטריוני EEG ממאירים ספורים לעומת מרובים להפחתת חוסר הוודאות הפרוגנוסטי במטופלים השרויים בתרדמת לאחר דום לב

מקור: Neurology
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|13/05/2026

מחקר זה נועד לבחון אם נוכחות של כמה קריטריונים ממאירים במקביל משפרת את הדיוק בניבוי תוצאות נוירולוגיות גרועות ומפחיתה את חוסר הוודאות

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

אפיבקסבן והסיכון לשבץ חוזר בהפרעה בפעילות חדר שמאל; ניתוח משני של ניסוי ARCADIA Trial

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|10/02/2026

יש אי־וודאות משמעותית לגבי הקשר בין אי־ספיקת חדר שמאל (Left Ventricular Dysfunction, LVD) לבין הסיכון לשבץ חוזר, וכן לגבי סוג הטיפול האנטיתרומבוטי האופטימלי למניעת שבץ חוזר בקבוצת חולים זו

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן