האם אירוע מוחי יכול להיגרם ממניפולציה צווארית? (medscape)

מניפולציות צוואריות, כמו אלו המבוצעות בעת טיפול כירופרקטי, נקשרו בעבר לסיבוכים הקשורים בכלי דם. עם זאת, נראה כי המחקר בנושא מראה שהשכיחות של דיסקציות בעורקי הצוואר לא עולה לאחר מניפולציה

מניפולציות צוואריות, כמו אלו המבוצעות בעת טיפול כירופרקטי, נקשרו בעבר לסיבוכים הקשורים בכלי דם. בעוד שנראה כי המחקר בנושא מראה שהשכיחות של דיסקציות בעורקי הצוואר לא עולה לאחר מניפולציה, ההשפעה על פציעות בעורקי החוליות עדיין לא ברורה מספיק.

מניפולציות צוואריות הן טיפול פופולרי עבור כאבי צוואר או כאבי ראש. קיימות ראיות המראות שהנעת מפרק ספציפית יכולה לשפר סוג זה של תסמינים, אך הועלו חששות בעבר מפני פגיעה בעורקי הצוואר ושבץ איסכמי עקב דיסקציה עורקית.

מבחינה אפידמיולוגית, דיסקציה של עורק הקרוטיד הפנימי הוא אירוע נדיר יחסית עם שכיחות שנתית מוערכת של 1.72 לכל 100,000 אנשים, שאלה שמאובחנים הם לרוב אלה המאושפזים בשל שבץ מוחי. עם זאת, דיסקציה של עורק הקרוטיד הפנימי היא אחת הסיבות השכיחות לשבץ בקרב צעירים ומבוגרים בגיל הביניים. מול דיווחי המקרה שגרמו להעלאת החששות והשערות לגבי הסיכון הקשור, שני מחקרים ביקשו להתעמק בנושא.

המחקר הראשון הקודם יותר, שפורסם לראשונה ב-2016 ב-Journal of Stroke and Cardiovascular Diseases, זיהה את כל מקרי השבץ האיסכמי בשטחי עורקי הקרוטיד הפנימיים שאושפזו בבית החולים במשך תקופה של 9 שנים, כש-15,523 מקרים הושוו עם 62,092 תקופות ביקורת של חלונות חשיפה של 1, 3, 7 ו-14 ימים לפני השבץ. המחקר בחן את שיעור הפניות לייעוץ רפואי ושיעור הפניות לייעוץ כירופרקטי, והראה ששניהם היו קשורים לסיכון מוגבר לשבץ בקרוטיד לפני גיל 45, אבל לא היה הבדל משמעותי סטטיסטית בין סוגי היועצים.

לאחרונה, מחקר חתך שפורסם ב2023 ב-Journal of Physiotherapy על 150 חולים בדק את הסיכון לסיבוכים בכלי הדם והראה כי לא היה סיכון עודף לשבץ בטריטוריה של עורק הצוואר הפנימי לאחר מניפולציות צוואריות.

לכתבה ב-medscape

תגובות רוצה להצטרף לדיון?

אין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!

מאמרים

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

בטיחות הפסקת טיפול תרופתי נוגד טסיות מעל 12 חודשים לאחר אמבוליזציה באמצעות סלילים וסטנט: מחקר תצפיתי, רב־מרכזי ולא התערבותי

מקור: JNIS
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון

המחקר בחן סוגיה קלינית משמעותית בתחום צנתורי המוח: מתי והאם ניתן להפסיק בבטחה את הטיפול בנוגדי טסיות (כמו אספירין או פלאביקס) אצל מטופלים שעברו טיפול במפרצת מוחית באמצעות שילוב של סלילים וסטנט?

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

גורמי בסיס הקשורים ללחץ תוך־גולגולתי לאחר השתלת סטנט במטופלים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי והיצרות של הסינוסים הוורידיים

מקור: Headache: The Journal of Head and Face Pain
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|11/06/2026

המחקר בדק חולים עם יתר לחץ תוך־גולגולתי אדיופתי (IIH) – מצב שבו הלחץ סביב המוח עולה ללא סיבה ברורה, וגורם לכאבי ראש עזים וסיכון לאובדן ראייה

טנלטפלאז (Tenecteplase) לעומת אלטפלאז (Alteplase) עבור שבץ איסכמי חריף בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות: ניתוח של נתוני משתתפים בודדים

טנלטפלאז (Tenecteplase) לעומת אלטפלאז (Alteplase) עבור שבץ איסכמי חריף בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות: ניתוח של נתוני משתתפים בודדים

מקור: Stroke
ד"ר דוד אוריון
ד"ר דוד אוריון
אין תגובות|07/06/2026

מטרת המחקר הייתה להשוות ישירות בין שתי התרופות כשהן ניתנות בחלון זמן של 4.5 עד 24 שעות למטופלים עם חסימת כלי דם גדולים או עם רקמה מוחית בת־הצלה

כניסת צוות רפואי

הכניסה לאתר מותרת אך ורק לצוות הרפואי

לקבלת קוד אימות לנייד ולמייל, יש למלא את כתובת המייל ואת מספר הטלפון שלך

עדיין לא נרשמת? באפשרותך לבצע רישום כאן