טיפול בתכשירים ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשוי להפחית את הסיכון להתפתחות שחמת כבד, סרטן כבד וסיבוכים אחרים בכבד במבוגרים עם סוכרת מסוג 2 ומחלת כבד כרונית, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Gut.
החוקרים דימו מחקר ארצי להערכת ההשפעה ארוכת הטווח של טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 על סיבוכי כבד מג’וריים במבוגרים עם מחלת כבד כרונית מכל סוג וסוכרת מסוג 2 על-סמך נתונים ממאגרים רפואיים בשבדיה בין 2010 עד 2020. הם כללו 1,026 חולים שהחלו טיפול בתרופות ממשפחת אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 ו-15,633 חולים שלא החלו בטיפול התרופתי.
מניתוח לפי כוונה לטיפול עלה כי שיעור סיבוכי כבד מג’וריים לאורך עשר שנים עמד על 13.3% בקרב חולים שהחלו בטפול התרופתי לעומת 14.6% בחולים שלא החלו בטיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (יחס סיכון של 0.91, רווח בר-סמך 95% של 0.50-1.32).
בניתוח לפי-פרוטוקול הסיכון לסיבוכי כבד מג’וריים בתוך עשר שנים עמד על 7.4% בחולים שהחלו בטיפול התרופתי לעומת 14.4% באלו שלא קיבלו טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 (יחס סיכון של 0.51). הערכות הסיכון לאחר שש שנים עמדו על 5.4% ו-9% (סיכון יחסי של 0.60) ולאחר שמונה שנים עמדו על 7.2% ו-11.7% (סיכון יחסי של 0.61).
החוקרים כותבים כי ממצאי המחקר אינם תומכים בהשפעה המגנה של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 בתת-קבוצה של חולים עם שחמת כבד מפוצה, זאת בהתאם למחקר בשלב 2 בחולים עם שחמת כבד משנית לסטאטו-הפטיטיס על-רקע הפרעה מטבולית.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר תומכים בהשערה כי טיפול באגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 עשוי להפחית את הסיכון לסיבוכי כבד מג’וריים בחולים עם סוכרת מסוג 2. יש מקום להשלים מחקרים גדולים בשלב 3 להערכת ההשפעה של אגוניסטים לקולטן ל-GLP-1 על סטאטו-הפטיטיס משנית להפרעה מטבולית או הפחתת פיברוזיס כבדי, שחמת כבד והסיבוכים משנית למחלת כבד.
Gut, Jan 22, 2024
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!