בדיקת MRI עם חומר ניגוד הדגימה רגישות של מעל 90% וסגוליות קרובה ל-70% בהערכת נגעים בשד בסיכון גבוה ועשויה לסייע במניעת ניתוח מיותר, כך עולה מתוצאות סקירה שיטתית ומטה-אנליזה שפורסמו בכתב העת European Radiology.
החוקרים השלימו סקירה שיטתית ומטה-אנליזה של שבעה מחקרים ובחנו את הנתונים אודות 479 נשים עם 493 נגדעים בסיכון גבוה שהשלימו בדיקת MRI של השדיים עד אוגוסט 2024. הסקירה כללה חמישה מחקרים רטרוספקטיביים ושני מחקרים פרוספקטיביים, כאשר מרביתם התבססו על סלילים ייעודיים ובשכיבה על הבטן.
הניתוח כלל בדיקה היסטופתולוגית או בדיקות הדמיה נוספות במרחק של לפחות 12 חודשים להשוואה ושני בוחנים שלא היו מודעים לתוצאות ההיסטופתולוגיות. שיעורי ההימצאות הממוצעים של סרטן שד עמדו על 17% מבין כלל המקרים שנבחנו.
החוקרים העריכו את הדיוק האבחנתי של בדיקת MRI עם חומר ניגוד בשלילת מהירות בנגעים בסיכון גבוה.
הרגישות הכוללת של בדיקת MRI עם חומר ניגוד בהערכת נגעים בסיכון גבוה עמדה על 91.3% (רווח בר-סמך 95% של 82.8-95.8%) והסגוליות הכוללת עמדה על 68.8% (רווח בר-סמך 95% של 50.3-82.8%). הערך המנבא השלילי עמד על 0.135 (רווח בר-סמך 95% של 0.082-0.222), כאשר הערך המנבא החיובי עמד על 2.875 (רווח בר-סמך 95% של 1.810-4.566).
בדיקת ההדמיה פספסה רק 6 מבין 493 ממאירויות, כאשר בכל המקרים היה מדובר בגידול קטן מסוג DCIS. הערך המנבא השלילי לאבחנה של סרטן שד פולשני עמד על 100%.
בדיקת MRI עם חומר ניגוד שללה באופן מהימן מחלה ממארת בנגעים עם סבירות טרם הבדיקה של עד 13.1%.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מצביעים על תוצאות מבטיחות ובעלות חשיבות קלינית רבה, כאשר בדיקת MRI עם חומר ניגוד עשויה לזהות מקרים בהם ניתן לחסוך התערבות ניתוחית, לצד הפחתת חרדה ותחלואה בקרב המטופלות.
Eur Radiol, Jan 17, 2026
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!