בחולים עם מחלות עור אוטואימוניות תועד סיכון נמוך יותר משמעותית לתמותה לאחר טיפול כנגד ממאירות, בהשוואה לחולים ללא מחלות עור אוטואימוניות, בפרט אלו עם אלופציה אראטה או תסמונת שיוגרן, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Dermatology.
מחקר העוקבה התבסס על מידע ממאגר Nationwide Cancer Registry מטאיוואן ומאגר National Health Insurance Database בין ינואר 2019 ועד יוני 2021. החוקרים בחנו את הנתונים אודות 197,895 מבוגרים, כולל 26,008 חולים עם מחלות עור אוטואימוניות (גיל ממוצע של 64 שנין, 57.6% נשים) ו-171,887 חולים ללא מחלות עור אוטואימוניות (גיל ממוצע של 62.8 שנים, 46.9% נשים), שקיבלו טיפול כנגד ממאירות, כולל כימותרפיה, טיפול ממוקד או אימונותרפיה.
התוצאים העיקריים כללו את שיעורי התמותה מכל-סיבה ושיעורי תמותה מסיבות ספציפיות. משך המעקב הממוצע עמד על 566.7 ימים.
בחולים עם מחלות עור אוטואימוניות תועד סיכון נמוך יותר משמעותית לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון מתוקן של 0.93, p<0.001) ותמותה עקב מחלה ממארת (יחס סיכון מתוקן של 0.93, p<0.001), בהשוואה לאלו ללא מחלות עור אוטואימוניות, לאחר תקנון לגיל, מין וטיפול קודם לדיכוי חיסוני.
מהנתונים עולה כי אלופציה אראטה נקשרה בקשר המשמעותי ביותר עם ירידה בסיכון לתמותה מכל-סיבה (יחס סיכון מתוקן של 0.82, p<0.001), לאחריה תסמונת שיוגרן (יחס סיכון מתוקן של 0.87, p<0.001), ויטיליגו (יחס סיכון מתוקן של 0.89, p<0.05) ולופוס (יחס סיכון מתוקן של 0.90, p<0.05).
בדומה, בחולים עם אלופציה אראטה תועד הקשר השלילי המשמעותי ביותר עם תמותה עקב ממאירות (יחס סיכון מתוקן של 0.82, p<0.001), לאחריהם אלו עם תסמונת שיוגרן (יחס סיכון מתוקן של 0.88, p<0.001), ויטיליגו (יחס סיכון מתוקן של 0.88, p<0.05) ולופוס (יחס סיכון מתוקן של 0.81, p<0.001).
הקשר נותר עקבי לאחר תקנון לערפלנים שונים ובמרבית סוגי המחלות הממאירות, שלבי הגידול ומשטרי הטיפול.
החוקרים מסכמים וכותבים כי ממצאי המחקר מעידים כי בחולים עם מחלות עור אוטואימוניות, בפרט אלופציה אראטה ותסמונת שיוגרן, תועדו שיעורי הישרדות טובים יותר, עדות לכך שלמחלות עור אוטואימוניות חשיבות בפרוגנוזה של חולי סרטן. הם קוראים להשלים מחקרים נוספים במטרה להבין טוב יותר את המנגנונים בבסיס הקשר הנ”ל ולבחון כיצד מידע זה עשוי להביא לשיפור הטיפול בחולים.
JAMA Dermatol, July 2, 2025
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!