בגברים עם סרטן ערמונית גרורתי ועמיד לסירוס, משלב טיפול ADT (או Androgen Deprivation Therapy) עם Docetaxe או מעכב מסלול קולטנים לאנדרוגנים הוביל לעליה משמעותית קלינית בהישרדות ארוכת-טווח, כך מדווחים חוקרים במאמר שפורסם בכתב העת JAMA Network Open.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי היקף הטיפול המשולב עלה משמעותית ברחבי שבדיה בשנים האחרונות לאור עדויות התומכות בתועלת ההישרדותית של טיפול משולב בחולים עם אבחנה חדשה של סרטן ערמונית גרורתי ורגיש לסירוס. מטרתם הייתה לבחון אם העלייה בשיעורי טיפול משולב בחולים אלו הובילה לשיפור ההישרדות לאחר שקלול גורמים נוספים.
מדגם המחקר כלל 11,382 גברים משבדיה עם אבחנה של סרטן ערמונית גרורתי ורגיש לסירוס בין 2008 ועד 2020 והיו רשומים במאגר National Prostate Cancer Register. החוקרים בחנו את השפעות השימוש בטיפול משולב לאורך זמן על הישרדות החולים, תוך תקנון לגיל, מחלות רקע ומאפייני הממאירות.
החוקרים בחנו את שיעורי ההישרדות הממוצעים לאחר חמש שנים ולאחר עשר שנים.
במהלך תקופת המחקר זוהתה מגמה לכיוון אבחנה של סרטן ערמונית פחות מתקדמת, עם חציון רמות PSA בעת האבחנה שירדו מ-145 ל-107 ננוגרם/מ”ל בגברים עם מחלה גרורתית. טיפול משולב בשלב מוקדם בגברים עלו עלה מ-1% בשנת 2016 ל-4% בשנת 2020.
מהנתונים עולה כי שיעורי ההישרדות הכוללים לאחר חמש שנים עלו מ-26% בין 2008 עד 2012 ל-35% בין 2017 עד 2020; בחמש השנים שלאחר האבחנה, משך ההישרדות של הגברים עלו בממוצע בשישה חודשים בין 2008-2012 עד 2017-2020.
שיעור החולים ששרדו לאחר 10 שנים עלה כפליים מ-9% בשנת 2008 ל-18% בשנת 2020. השיפור היה גדול יותר בגברים מתחת לגיל 80 שנים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי בגברים עם אבחנה חדשה של סרטן ערמונית גרורתי ורגיש לסירוס תועדה עליה משמעותית קלינית בהישרדות ארוכת הטווח בין השנים 2008 ו-2020 בשבדיה. הם טוענים כי הסיבה העיקרית לשיפור הנ”ל הינה העלייה בשיעורי מתן טיפול משולב בשלב מוקדם לאחר האבחנה.
JAMA Netw Open, Oct 2, 2023
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!