במאמר שפורסם בכתב העת Oncotarget מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי טיפול משולב במשלבNEPA (Neupitant +Palonosetron + Dexamethasone) הינו המשטר הטוב ביותר למניעת הופעה מאוחרת של בחילות והקאות על-רקע טיפול ב-Cisplatin.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי מגוון משטרי טיפול נוגד-בחילה משמשים למניעת הופעה מאוחרת של בחילות על-רקע טיפול ב-Cisplatin בחולי סרטן. כעת הם ערכו מטה-אנליזה להשוואת היעילות של משטרי טיפול שונים.
החוקרים ערכו חיפוש במאגרי PubMed, Cochrane Library ו-MEDLINE וזיהו מחקרים אקראיים ומבוקרים בנושא. התוצא העיקרי הוגדר כשיעורי תגובה מלאה ותוצאים משניים כללו העדר הקאות, והעדר בחילות.
מבין 398 המחקרים שזוהו, 10 מחקרים ענו על קריטריוני הסקירה, ואלו בחנו תשעה משטרי טיפול מונע.
מהנתונים עולה כי הסיכוי הכולל לתגובה מלאה עם טיפול במשלב NEPA עמד על 0.8579. מניתוחים להערכת שיעור החולים ללא בחילות ושיעור החולים ללא הקאות, החוקרים מצאו כי הסיכוי עם משלב NEPA עמד על 0.7902 ועל 0.8631, בהתאמה.
ההיענות של החולים לטיפול במשלב RGD (Rolapitant + Granisetron +Dexamehtasone) הייתה הטובה ביותר עקב שיעורי היארעות נמוכים של תופעות לוואי, והיענות טובה תוארה גם עם NEPA. עם משלב AGD (Aprepitant + Granisetron + Dexamethasone) היה קשה להשיג היענות טובה של המטופלים.
בסיכומו של דבר, מהנתונים עולה כי משלב NEPA הינו הטיפול הטוב ביותר כאשר ניתן להמליץ גם על משלב הכולל Aprepitant + Ondansetron + Dexamethasone (משלב AOD) לאור עלות נמוכה והשפעה טובה. בחולים הסובלים מעצירות חמורה, שיהוקים, אסתניה ו/או בחילות מאוחרת, ניתן לשקול משלב RGD.
Oncotarget. 2016 Mar 22.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!