במאמר שפורסם בכתב העת American Journal of Gastroenterology מדווחים חוקרים על ממצאי מחקר חדש, מהם עולה כי טיפול באופיואידים במהלך 24 שעות לפני בדיקת EPT (Esophageal Pressure Topography) מלווה בשכיחות גבוהה יותר של חסימת מעבר וושט-קיבה ופריסטלטיקה ספאסטית, בהשוואה למקרים בהם הטיפול באופיואידים מופסק לפחות 24 שעות לפני הבדיקה.
ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי הפרעה בפעילות המעיים הינה תופעת לוואי ידועה של טיפול באופיואידים. למרות שההשפעה של התרופות על הקיבה והמעי הגס והדק נבדקה היטב, אין נתונים רבים אודות השפעת הטיפול על תפקוד הוושט. מטרת המחקר הנוכחי הייתה להשוות את מדדי EPT בחולים הנוטלים אופיואידים בעת הבדיקה (עד 24 שעות לפני הבדיקה) עם טיפול כרוני בתרופה, שהופסק לפחות 24 שעות לפני הבדיקה.
מדובר בסקירה רטרוספקטיבית של 121 חולים שקיבלו טיפול כרוני באופיואידים והשלימו בדיקת EPT בתקופה שבין מרץ 2010 ועד אוגוסט 2012. החוקרים אספו נתונים דמוגרפים ומנומטריים והשוו אותם בין קבוצות המחקר.
מבין 121 חולים שקיבלו טיפול כרוני באופיואידים, 66 נבדקו במהלך הטיפול הנ”ל (עד 24 שעות מהבדיקה) ו-55 נבדקו לאחר הפסקת הטיפול למשך לפחות 24 שעות. חסימה של מעבר וושט-קיבה הייתה נפוצה יותר משמעותית בחולים שטופלו באופיואידים במהלך 24 השעות שקדמו לבדיקה, בהשוואה לאלו שלא נטלו את הטיפול (27% לעומת 7%, p=0.004). לחץ ההרפיה הממוצע היה גם הוא גבוה יותר משמעותית בחולים שהשלימו את הבדיקה תחת טיפול באופיואידים (10.71 לעומת 6.6 מ”מ כספית, P=0.025). לחץ הסוגר התחתון של הוושט במנוחה נטה להיות גבוה יותר עם אופיואידים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי טיפול באופיואידים במהלך 24 שעות לפני בדיקת EPT מלווה בהפרעה ניכרת יותר בתפקוד הוושט, בהשוואה להפסקת הטיפול באופיואידים במהלך לפחות 24 שעות לפני הבדיקה.
Am J Gastroenterol. 2015;110(7):979-984
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!