ממטה-אנליזה מצרפת עולה כי שילוב IVF (Intraventricular Fibrinolysis) עם ניקוז חיצוני של החדרים הינה הגישה הטובה ביותר לטיפול במקרים חמורים של דימום תוך-חדרי עם דימום ספונטאני מעל אוהל המוח (Supratentorial). ממצאי הסקירה פורסמו בכתב העת Stroke.
המסקנה העיקרית של הסקירה הינה כי IVF בדימום תוך-חדרי חמור הביא לירידה משמעותית בשיעורי התמותה ולשיפור התוצאות התפקודיות. לפיכך, מדובר בגישת טיפול חשובה לסוג זה של שבץ מוחי.
הסקירה כללה נתונים אודות 316 חולים, שלקחו חלק בארבעה מחקרים אקראיים ושמונה מחקרים תצפיתיים.
שיעורי התמותה עמדו על 45.7% עם ניקוז חדרי חיצוני בלבד ו-22.7% בקבוצת הטיפול בגישה המשולבת. עם זאת, מניתוח נוסף של הנתונים עלה כי ההבדל היה משמעותי מאוד רק כאשר החולים טופלו ב-Urokinase. עם rtPA (Recombinant Tissue-Type Plasminogen Activator) ל-IVF, לא נרשמה השפעה דומה.
ההבדל בין שני התכשירים הפיברינוליטיים הפתיע את החוקרים.
בסה”כ, לא נרשם הבדל בין שתי הקבוצות בכל הנוגע לתלות בשאנט ולסיבוכים.
החוקרים מסכמים וכותבים כי התוצאות תומכות בגישה טיפול משולבת, תוך הדגשת התועלת מבחינת שיעורי ההישרדות וההשפעה החיובית על התוצאות התפקודיות.
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!