נראה כי התרופות הביולוגיות ( Enbrel ) etanercept ו-efalizumab משפרות סימפטומים של plaque psoriasis, כך על-פי שני מחקרים שפורסמו החודש ב- New England Journal of Medicine.
אטנרצפט הינו רצפטור רקומביננטי ל- TNFאלפא אנדוגני המעכב את פעולתו. במחקר הראשון נבדקו 672 חולי פסוריאזיס שחולקו אקראית לקבוצות שקיבלו אטנרצפט תת-עורי 25 מ”ג פעם בשבוע, 25 מ”ג פעמיים בשבוע, 50 מ”ג פעמיים בשבוע או פלסבו.
לאחר 12 שבועות נראה שיפור של 75% או יותר בפיזור וחומרת הנגעים ב- 4% ממקבלי הפלסבו לעומת 14% ממקבלי המינון נמוך, 34% במינון הבינוני ו- 49% במינון הגבוה. החוקרים מדווחים כי השיפור נמשך; לאחר 24 שבועות התוצאות בשלוש זרועות הטיפול היו טובות עוד יותר.
אפליזומב הינו נוגדן הנקשר לתת-היחידה אלפא של LFA-1 ( CD-11) וכך מונע תנועה והפעלה של תאי T. במחקר השני 597 חולי פסוריאזיס חולקו אקראית לטיפול באפליזומב תת-עורי, 1 או 2 מ”ג לק”ג בשבוע ולקבוצת פלסבו. לאחר 12 שבועות טיפול החולים חולקו שוב בהתאם לתגובתם וטופלו בתרופה או בפלסבו במשך 12 שבועות נוספים.
בשבוע ה- 12 נרשם שיפור של 75% או יותר בחומרת ופיזור המחלה ב- 22% ממקבלי המינון הנמוך וב- 28% ממקבלי המינון הגבוה. שיפור דומה נרשם רק ב- 5% ממקבלי הפלסבו. התגובה הטובה לתרופה נשמרה גם לאחר 12 שבועות נוספים.
גם האטנרצפט וגם האפליזומב לא גרמו לתופעות לוואי משמעותיות במטופלים.
במאמר מצורף נכתב כי הופעתם של טיפולים ביולוגיים יעילים ובטוחים לשימוש הינה הישג מחקרי חשוב. “אולם אין להקל ראש בשימוש בתרופות אלו, כיוון שיש לצפות לשינויים במערכת האימונית בחולים המטופלים בהן”, נכתב.
N Engl J Med. 2003;349:1987-1990, 2004-2013, 2014-2022
תגובות רוצה להצטרף לדיון?
יש להתחבר כדי להגיב.
התחבראין תגובות עדיין. היה הראשון להגיב!