e-med-isral-ribbon

Viral Infections

במקרים רבים קשה לקבוע את המקור לנגעים עוריים בחולים עם COVID-19 (מתוך J Am Acad Dermatol)

טיפולים רבים כנגד COVID-19, בנוסף לזיהום הנגיפי עצמו, מלווים בסיכון מוגבר לתגובות עוריות ויש לשקול זאת באבחנה המבדלת של נגעים עוריים בחולים עם עדות להדבקה בנגיף הקורונה, כך עולה מסקירה שפורסמה בכתב העת Journal of the American Academy of Dermatology.

ביטויים עוריים תוארו לאחרונה בחולים עם זיהום COVID-19, בדומה למעורבות העורית המופיעה עם זיהומים נגיפיים נפוצים אחרים. החולים עשויים להציג פריחה מקולופפולרית, נגעים דמויי אבעבועות קור, אורטיקריה, שלפוחיות מפוזרות, שלפוחיות/פוסטולות בכפות ידיים ורגליים ונמק.

אבחנת ביטויים עוריים בחולים עם COVID-19 עדיין מהווה אתגר מאחר ולא ברור אם הנגעים העוריים קשורים לנגיף. באבחנה המבדלת יש לכלול מחלות עור שאינן קשורות לנגיף הקורונה, זיהומים נגיפיים עונתיים אחרים ותגובות לתרופות, בעיקר באלו הסובלים מביטויים לא-ספציפיים דוגמת אורטיקריה או פריחה מקולופפולרית.

עם זאת, נגעים אורטיקריאליים ופריחה מקולופפולרית בחולים עם זיהום בנגיף הקורונה מופיעים לרוב בו-זמנית עם התסמינים הסיסמיים, בעוד שתגובות לתרופות צפויות להופיע שעות עד ימים לאחר תחילת הטיפול.

הכותבים מציינים כי  טיפול Lopinavir/Ritonavir, הנבחן במחקרים כנגד COVID-19, נקשר עם פריחה עורית בעד 5% מהמבוגרים שלקחו חלק במחקרי HIV. Remdesivir, תרופה נוספת שאושרה לטיפול דחוף בחולים עם COVID-19, מלווה בשכיחות נמוכה של ביטויים עוריים. טיפולים אפשריים אחרים לסיבוכי COVID-19 כוללים את Imatinib, Tocilizumab, Anakinra, אימונוגלובולינים, סטרואידים, קולכיצין ו-LMWH; כל אלו עשויים להיות מלווים בתגובות עוריות, אך אין נתונים רבים אודות הביטויים העוריים הקשורים ב-COVID-19.

חשוב לקחת בחשבון את האפשרות כי הביטויים העוריים נובעים מהטיפול התרופתי וכי התרופות, ולא הזיהום, עשויים להיות הגורם לתגובות העוריות בחלק מהחולים עם COVID-19.

J Am Acad Dermatol. 2020

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Deuruxolitinib לטיפול באלופציה אראטה במבוגרים (מתוך הודעת Sun Pharma)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את Deuruxolitinib לטיפול באלופציה אראטה במבוגרים (מתוך הודעת Sun Pharma)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) אישר את Deuruxolitinib במינון 8 מ”ג לטיפול באלופציה אראטה חמורה  במבוגרים, כך על-פי הודעת חברת התרופות Sun Pharma. ברקע למחקר מסבירים המומחים כי מבין כ-700,000 חולים בארצות הברית המאובחנים עם אלופציה אראטה, כ-300,000 סובלים ממחלה בדרגה חמורה. עד לאחרונה, אפשרויות הטיפול בחולים אלו היו מוגבלות מאוד. בחודש […]

  • קולכיצין עשוי לשמש כטיפול יעיל כנגד אפטות בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Pediatric Dermatology)

    קולכיצין עשוי לשמש כטיפול יעיל כנגד אפטות בילדים (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Pediatric Dermatology)

    קולכיצין מהווה אפשרות טיפול יעילה במרבית הילדים עם Complex Aphthous Stomatitis (או CAS), כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Society for Pediatric Dermatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי CAS בילדים לרוב מטופל מקומית עם טיפול תומך, אשר לעיתים קרובות אינו יעיל. אין מידע רב אודות המחלה ואפשרויות הטיפול בה בילדים, כאשר […]

  • קרם Delgocitinib יעיל בטיפול באקזמה כרונית של הידיים (The Lancet)

    קרם Delgocitinib יעיל בטיפול באקזמה כרונית של הידיים (The Lancet)

    טיפול מקומי ב- Delgocitinib, מעכב Janus Kinase, נסבל היטב והפחית את חומרת ותסמיני המחלה בחולים עם אקזמה כרונית של הידיים בדרגה בינונית-עד-חמורה, כך עולה מתוצאות שני מחקרים בשלב 3. שני מחקרים אקראיים, בינלאומיים, כפלי-סמיות, בשלב 3: מחקר DELTA1 (487 חולים) ומחקר DELTA 2 (473 חולים) כללו מבוגרים (גיל ממוצע של 44 שנים) עם אקזמה כרונית […]

  • הבדלים בפרופיל הבטיחות של Deucravacitinib לעומת Apremilast לטיפול בפסוריאזיס (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis)

    הבדלים בפרופיל הבטיחות של Deucravacitinib לעומת Apremilast לטיפול בפסוריאזיס (מתוך הכנס השנתי מטעם ה-Group for Research and Assessment of Psoriasis and Psoriatic Arthritis)

    מנתונים של מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) עולה כי כאשר ניתנים כקו-טיפול שני בחולים עם פסוריאזיס, טיפול ב-Apremilast (אוטזלה) מלווה בשיעור גבוה יותר של תופעות לוואי במערכת העיכול ובמערכת העצבים לעומת Deucravacitinib (סוטיקטו), אשר מצידו מלווה בשיעור גבוה יותר של תופעות לוואי עוריות. להערכת האירועים החריגים על-רקע טיפול ב-Apremilast, מעכב PDE-4 פומי, […]

  • ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    ירידה בסיכון להתפתחות Long COVID מתחילת המגפה (N Engl J Med)

    הסיכוי להתפתחות Long COVID פחת משמעותית מתחילת המגפה, ממצאים המספקים זיק של תקווה וסימן להתקדמות במאבק כנגד הנגיף, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. החוקרים כותבים כי הירידה הנ”ל נובעת מהפצת החיסונים ושינויים בנגיף עצמו. במקרים של Long COVID החולים סובלים מתסמינים לאורך חודשים או שנים לאחר הזיהום […]

  • טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    טיפול ב- Tildrakizumab משפר תחושה כללית בחולים עם פסוריאזיס (מתוך הודעת חברת Almirall)

    מתוצאות ביניים שפורסמו ע”י חברת Almirall עולה כי טיפול ב-Tildrakizumab משפר את התחושה הכללית של חולים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה לרמה הדומה לזו של האוכלוסייה הכללית. המומחים מסבירים כי Tildrakizumab הינו נוגדן המכוון כנגד IL-23 המיועד לטיפול במבוגרים עם פסוריאזיס רובדית בדרגה בינונית-עד-חמורה, המועמדים לטיפול סיסטמי. במחקר POSITIVE של חברת התרופות, Tildrakizumab הצליח להשיב […]

  • אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    אחת מכל עשר נשים שחלו בקורונה בהריון צפויות לפתח Long COVID (מתוך Obstetrics & Gynecology)

    מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Obstetrics & Gynecology עולה כי 10% מהנשים שנדבקו בנגיף הקורונה בזמן הריון יפתחו Long COVID. החוקרים מאוניברסיטת יוטה בחנו את הרשומות הרפואיות של למעלה מ-1,500 נשים שחלו בקורונה בזמן הריון וניטרו את התסמינים עליהם דיווחו לאחר לפחות שישה חודשים מהזיהום. מדובר במחקר הראשון להערכת הסיכון להתפתחות Long COVID בנשים הרות. […]

  • זיהומים נלווים מעלים את הסיכון להתלקחות לופוס (Lupus Science & Medicine)

    זיהומים נלווים מעלים את הסיכון להתלקחות לופוס (Lupus Science & Medicine)

    במאמר שפורסם בכתב העת Lupus Science & Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי זיהומים מלווים בסיכון מוגבר להתלקחויות לופוס בתוך שלושה חודשים, כאשר זיהומים מג’וריים מלווים בסיכון גבוה פי 7.4 להתלקחויות מג’וריות. החוקרים בחנו באופן פרוספקטיבי את הקשר בין זיהומים נלווים ובין התפתחות התלקחויות לופוס ב-203 חולים (גיל חציוני של 40 […]

© ‫ אי-מד שיווק רפואי בע”מ
 כל הזכויות שמורות
09-765-8233 

 

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
עדיין לא מנוי/ה ונמנה/ת על הצוות הרפואי? מוזמן/ת לבצע הרשמה כאן
להרשמה לאתר
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה