Viral Infections

טיפול ב-Oseltamivir כנגד שפעת עשוי לקצר את משך המחלה (Lancet)

שפעת

עדויות חדשות תומכות בתועלת של Oseltamivir (טמיפלו), כתוספת לטיפול סטנדרטי, בחולים עם מחלה דמוית-שפעת. במאמר שפורסם בכתב העת Lancet מדווחים החוקרים כי חולים שטופלו ב- Oseltamivir החלימו כיממה מוקדם יותר, בממוצע, בהשוואה לאלו שלא קיבלו את הטיפול. יתרה מזאת, בחולים מבוגרים יותר, עם תחלואה חמורה יותר ומחלות רקע, סיכוי גבוה יותר להחלמה 2-3 ימים מוקדם יותר עם הטיפול התרופתי.

במסגרת המחקר בחנו החוקרים אם תוספת Oseltamivir לטיפול סטנדרטי בחולים עם תחלואה דמוית-שפעת תקצר את משך הזמן המחלה בכלל המטופלים ובתתי-קבוצות מרכזיות. הם גייסו למחקר 3,266 חולים מ-15 מדינות ברחבי אירופה במהלך שלוש עונות שפעת, כאשר 1,629 חולים חולקו לקבוצת טיפול סטנדרטי עם Oseltamivir ו-1,637 חולים קיבלו טיפול סטנדרטי בלבד.

משך הזמן עד להחלמה הוגדר כחזרה לפעילות רגילה, עם חום נמוך, או ללא חום, וכאבי שרירים או כאבי ראש בדרגה קלה, אם בכלל. מהנתונים עולה כי הזמן עד להחלמה היה קצר יותר משמעותית בכלל החולים שנטלו Oseltamivir ובמרבית תתי הקבוצות שנבחנו במחקר.

התועלת האבסולוטית המשוערת של Oseltamivir עמדה בממוצע על 1.02 ימים. בתתי הקבוצות, התועלת האבסולוטית נעה בין 0.70 ימים בחולים מתחת לגיל 12 שנים, עם תסמינים פחות חמורים, ללא מחלות רקע ומשך מחלה קודמת קצר, ועד 3.20 ימים בחולים בגילאי 65 שנים ומעלה עם מחלה חמורה יותר, מחלות רקע ומשך מחלה שהיה ארוך יותר.

במחצית מהמשתתפים תועד אישור לזיהום בשפעת בבדיקת PCR, אך התועלת של Oseltamivir תועדה ללא תלות בתוצאת הבדיקה. עוד לא זיהו החוקרים עדות להשפעה שונה בין חולים חיוביים לשפעת ואלו שהיו חיוביים לנגיפים אחרים, או בין אלו עם זיהום ב-Influenza A או Influenza B.

בנוסף, בעוד שמחקרים קודמים מצאו תועלת גדולה יותר יחסית כאשר הטיפול ניתן בתוך 24 שעות מהופעת התסמינים, במחקר הנוכחי לא תועד ערך מוסף לטיפול מוקדם יותר. התחלת Oseltamivir 48-72 שעות לאחר הופעת התסמינים הובילה לתועלת דומה להתחלת טיפול בשלב מוקדם יותר.

המשתתפים שטופלו ב- Oseltamivir דיווחו על שכיחות גבוהה יותר של הקאות או בחילות. הופעה חדשה או החמרה בתסמיני בחילות או הקאות תועדו ב-21% מהמשתתפים בקבוצת הטיפול ב- Oseltamivir, בהשוואה ל-16% מאלו בקבוצת הביקורת.

Lancet, online December 12, 2019

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אפשרויות טיפול תרופתי באלופציה אראטה (U.S. Pharmacist)

    אלופציה אראטה, הפרעת שיער אוטואימונית לא צלקתית, הינה בעלת שיעור היארעות של עד כ-2% במהלך החיים ועלולה להשפיע על תחומים פסיכולוגיים, רגשיים וחברתיים. יהונתן ניסן משתף את מאמר העוסק בהפרעה מה- U.S. Pharmacist, בהמלצתו של פרופ’ שוורצברג.

  • תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    תכשירים אנטי-פסיכוטיים מסוימים מלווים בסיכון מוגבר לדלקת ריאות (JAMA Psychiatry)

    טיפול במינון גבוה של תרופות אנטי-פסיכוטיות, בפרט Quetiapine, Clozapine ו-Olanzapine, מלווה בסיכון מוגבר לדלקת ריאות בחולים עם סכיזופרניה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת JAMA Psychiatry. טיפול מונותרפי בתכשירים עם עומס אנטי-כולינרגי גבוה גם מעלה את הסיכון לדלקת ריאות. החוקרים התבססו על מספר מאגרי נתונים ארציים ובחנו את הנתונים אודות חולים שטופלו בשל סכיזופרניה […]

  • תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    תוצאות מבטיחות לטיפול התחלתי משולש בחולים עם סוכרת מסוג 2 (Diabetes, Obesity and Metabolism)

    טיפול משולש הכולל מטפורמין, Dapagliflozin ו-Saxagliptin מהווה גישת טיפול יעילה ובטוחה לחולים עם סוכרת מסוג 2 שלא קיבלו טיפול תרופתי קודם, בהשוואה להגברת עצימות הטיפול, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Diabetes, Obesity and Metabolism. ההנחיות הנוכחיות ממליצות על טיפול משולב מוקדם להפחתת הסיכון לסיבוכי סוכרת ומניעת אינרציה קלינית בחולים עם סוכרת מסוג 2. […]

  • היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    היעילות והבטיחות של Donidalorsen כנגד אנגיואדמה תורשתית (N Engl J Med)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine עולות עדויות חדשות התומכות במתן Donidalorsen כטיפול מניעתי בחולים עם אנגיואדמה תורשתית לאחר שהוכח כי הטיפול התרופתי הפחית את שיעור התלקחויות המחלה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי אנגיואדמה תורשתית הינה הפרעה נדירה, המתאפיינת באירועים חוזרים של נפיחות העלולה להיות מסכנת-חיים.  טיפול מונע ארוך-טווח עשוי […]

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר תכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Ustekinumab-ttwe (או Pyzchiva) כתכשיר ביוסימילאר שלישי של Ustekinumab (סטלרה) לטיפול במגוון מצבים דלקתיים. בנוסף, הסוכנות קבעה באופן זמני כי התרופה אינה שונה מהתכשיר המקורי וצעד זה יאפשר לרוקחים בארצות הברית להחליף את התכשיר הביוסימילאר בתכשיר המקור ללא תלות במרשם שניתן מהרופא. התכשיר Ustekinumab-ttwe, אנטגוניסט […]

  • האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    האם טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib משפר הישרדות בחולי מלנומה? (N Engl J Med)

    בחולים עם מלנומה בשלב III לאחר התערבות ניתוחית, טיפול משלים במשלב Dabrafenib עם Trametinib הפחית את הסיכון לתמותה בהיקף של 20% לעומת פלסבו, אם כי התועלת ההישרדות הכוללת לא הייתה מובהקת סטטיסטית, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. בחולים עם מוטציית BRAF V600E הטיפול המשולב הפחית את הסיכון […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה