Viral Infections

תוצאות מבטיחות למשלב Elbasvir/Grazoprevir בחולי HCV עם התמכרות לאופיואידים (Ann Intern Med)

במאמר שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהם עולה כי משלב Elbasvir/Grazoprevir הביא להפחתת עומס נגיפי בחולים עם זיהום כרוני בנגיף HCV (Hepatitis C Virus) תחת טיפול להתמכרות לאופיואידים.

ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי זיהום בנגיף HCV נפוץ במזריקי סמים וכעת הם ביקשו לבחון את הטיפול המשולב כנגד זיהום בנגיף HCV במזריקי סמים.

מדובר במחקר אקראי, מבוקר-פלסבו, כפל-סמיות, שכלל 301 חולים עם זיהום בנגיף HCV מגנוטיפ 1, 4 או 6 ממרכזים באוסטרליה, קנדה, צרפת, גרמניה, ישראל, הולנד, ניו-זילנד, נורבגיה, ספרד, טייוואן, בריטניה וארצות הברית. כל המשתתפים הקפידו על היענות של לפחות 80% לביקורים לטיפול באגוניסטים לאופיואידים.

חולים בקבוצת הטיפול המיידי קיבלו את הטיפול התרופתי למשך 12 שבועות; אלו בקבוצת הטיפול הדחוי טופלו בפלסבו למשך 12 שבועות, לא קיבלו כל טיפול למשך ארבעה שבועות ולאחר מכן טופלו בתווית פתוחה ב-Elbasvir-Grazoprevir למשך 12 שבועות.

התוצא העיקרי הוגדר כתגובה נגיפית ממושכת לאחר 12 שבועות, שנבחנה בנפרד בקבוצת טיפול מיידי ובקבוצת טיפול דחוי. תוצאים אחרים כללו תגובה נגיפית ממושכת לאחר 24 שבועות, הישנות נגיף או זיהום חוזר ואירועים חריגים.

שיעורי תגובה נגיפית ממושכת לאחר 12 שבועות עמדו על 91.5% בקבוצת הטיפול המיידי ועל 89.5% בשלב הפעיל של טיפול דחוי. שימוש בסמים בתחילת מחקר ובמהלך הטיפול לא השפיע על תגובה נגיפית ממושכת לאחר 12 שבועות או היענות לטיפול כנגד הזיהום הנגיפי. מבין 18 החולים עם הישנות נגיף לאחר טיפול לאורך 24 שבועות המעקב, בשישה עלתה סבירות לזיהום חוזר. בהנחה כי מקרים חשודים לזיהום חוזר הוגדרו כתגובה, שיעורי התגובה הנגיפית עמדו על 94% בקבוצת הטיפול המיידי. מטופל אחת בקבוצת הטיפול המיידי (1/201) ואחד בשלב הפלסבו של טיפול דחוי (1/100) הפסיקו את הטיפול בשל אירועים חריגים.

החוקרים מסכמים וכותבים כי בחולים עם זיהום בנגיף HCV תחת טיפול באגוניסטים לאופיואידים וטיפול ב-Elbasvir-Grazoprevir תועדו שיעורי תגובה נגיפית ממושכת גבוהים, ללא תלות בהמשך שימוש בסמים. תוצאות אלו תומכות בהסרת שימוש בסמים כמכשול לטיפול כנגד HCV באוכלוסיה זו.

Ann Intern Med. Published online August 9, 2016

לידיעה במדסקייפ

0 תגובות

השאירו תגובה

רוצה להצטרף לדיון?
תרגישו חופשי לתרום!

כתיבת תגובה

מידע נוסף לעיונך

כתבות בנושאים דומים

  • טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    טיפול ב-Pantoprazole מגן מפני דימום מדרכי עיכול עליונות בחולים תחת הנשמה פולשנית (N Engl J Med)

    במאמר שפורסם בכתב העת New England Journal of Medicine מדווחים חוקרים על תוצאות מחקר חדש, מהן עולה כי בחולים תחת הנשמה פולשנית, טיפול ב- Pantoprazole הפחית משמעותית את הסיכון לדימום משמעותי קלינית מדרכי עיכול עליונות, ללא השפעה משמעותית על הסיכון לתמותה. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי לא ידוע אם טיפול במעכבי תעלות מימן מועיל או […]

  • משלב Bulevirtide עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide לבדו כנגד זיהום כרוני בהפטיטיס D (מתוך N Engl J Med)

    משלב Bulevirtide עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide לבדו כנגד זיהום כרוני בהפטיטיס D (מתוך N Engl J Med)

    משלב Bulevirtide במינון 10 מ”ג עם Peginterferon Alfa-2a עדיף על Bulevirtide במינון 10 מ”ג בלבד בטיפול בחולים עם זיהום כרוני בנגיף הפטיטיס D (HDV, או Hepatitis D Virus) כך עולה מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת New England Journal of Medicine. במחקר בשלב 3, טיפול מונותרפי ב- Bulevirtide הוביל לתגובה נגיפית בחולים עם זיהום כרוני […]

  • בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם (מתוך כנס ה-DDW)

    בנשים עם מחלת כבד אוטואימונית ייתכן סיכון מוגבר לסיבוכים קרדיווסקולאריים מג’וריים, כך עולה מתוצאות מחקר חדש שהוצגו במהלך הכנס השנתי מטעם ה-Digestive Disease Week. באופן ספציפי יותר, תעד סיכון מוגבר למחלות לב וכלי דם בנשים עם דלקת כבד אוטואימונית (Autoimmune Hepatitis) ודלקת ראשונית של דרכי המרה (Primary Biliary Cholangitis). החוקרים השלימו מחקר עוקבה רב-מרכזי, רטרוספקטיבי, […]

  • האם הנקה בינקות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום בבגרות? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    האם הנקה בינקות מלווה בסיכון מוגבר להתפתחות סרטן מעי גס ורקטום בבגרות? (Clin Gastroenterol Hepatol)

    מתוצאות מחקר חדש שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology עולה כי במבוגרים אשר ניזונו מהנקה בינקות ייתכן סיכון מוגבר לאבחנה של סרטן מעי גס ורקטום בבגרות, כולל במבוגרים צעירים. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי עוד ועוד עדויות מצביעות על החשיבות של גורמי חשיפה במהלך ההיריון ובשלב מוקדם במהלך החיים ובין הסיכון להתפתחות סרטן מעי […]

  • מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    מזון אולטרה-מעובד מלווה בסיכון מוגבר לעצירות (Clinical Gastroenterological and Hepatology)

    צריכת מזון אולטרה-מעובד ומזון מלווה בסיכון מוגבר להופעת עצירות ואילו צריכת מזון מעובד מינימאלית מלווה בסיכון נמוך יותר לעצירות, כאשר ההשפעה של עיבוד המזון אינה תלויה באיכות הרכב התזונה, כך עולה מנתונים חדשים שפורסמו בכתב העת Clinical Gastroenterology and Hepatology. ברקע למחקר מסבירים החוקרים כי צריכה מוגזמת של מזון אולטרה-מעובד נקשה עם הפרעה בתנועתיות המעי. […]

  • דוברות המשרד להגנת הסביבה ומשרד הבריאות: יתושות נגועות בנגיף קדחת מערב הנילוס נלכדו בכמה מוקדים

    דוברות המשרד להגנת הסביבה ומשרד הבריאות: יתושות נגועות בנגיף קדחת מערב הנילוס נלכדו בכמה מוקדים

    בפעולת ניטור לכד המשרד להגנת הסביבה יתושות שאובחנו לאחר מכן במעבדות משרד הבריאות כנגועות בנגיף קדחת מערב הנילוס. היתושות נלכדו במספר מוקדים במרכז הארץ וכן באילת ובמועצה אזורית איילות; המשרד להגנת הסביבה הנחה את הרשויות בישראל, בדגש על הרשויות בהן נמצאו יתושות נגועות ועל הרשויות לגביהן דיווח משרד הבריאות על תחלואה של בני אדם בקדחת […]

  • דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

    דימום ממערכת העיכול התחתונה (JAMA)

    דימום ממערכת העיכול התחתונה, המוגדר כהמטוֹכזיה, מהווה חמישית מכלל המקרים של דימום במערכת העיכול בקרב חולים הזקוקים לאשפוז בבית חולים. מאמר סקירה זה הוא סיכום של ההנחיות הקליניות של JAMA שפורסמו באפריל 2024. מתוך הגליון הראשון של מגזין הג'ורנאל קלאב המשולב.

  • מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את סקייריזי לטיפול בקוליטיס כיבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי אישר את סקייריזי לטיפול בקוליטיס כיבית (מתוך הודעת ה-FDA)

    מנהל המזון והתרופות האמריקאי (Food and Drug Administration) הודיע על אישור Risankizumab (סקייריזי) לטיפול במבוגרים עם קוליטיס כיבית פעילה בדרגה חמורה. בעקבות אישור זה, הטיפול בנוגדן חד-שבטי כנגד IL-23 הספציפי מאושר לשימוש בחולים עם קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן בדרגה בינונית-עד-חמורה. התרופה מאושרת לשימוש בארצות הברית גם לטיפול במבוגרים עם דלקת מפרקים פסוריאטית פעילה ופסוריאזיס רובדי […]

הנך גולש/ת באתר כאורח/ת.

במידה והנך מנוי את/ה מוזמן/ת לבצע כניסה מזוהה וליהנות מגישה לכל התכנים המיועדים למנויים
להמשך גלישה כאורח סגור חלון זה